急性心力衰竭可能出现低血压,这种情况多见于病情严重或晚期阶段,与心功能严重受损直接相关。
当急性心衰发作时,心脏泵血功能急剧下降,心输出量显著减少,无法满足外周组织灌注需求,就会出现血压降低,即心源性休克。此时患者除呼吸困难、水肿等心衰表现外,还会伴有头晕、乏力、意识模糊、四肢湿冷、少尿等低血压症状。此外,部分急性心衰患者在治疗过程中,因过量使用利尿剂、血管扩张剂等药物,也可能导致血容量不足或血管过度扩张,引发药物性低血压。
需注意,急性心衰合并低血压提示病情危重,死亡率较高,需立即通过升压药物、改善心功能等措施纠正,同时需与其他原因导致的低血压相鉴别。