导致心脏猝死的原因比较多样,主要包括冠心病、心肌病、心脏离子通道病以及其他因素等。
1.冠心病
冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或堵塞,心肌供血不足。当斑块破裂、血栓形成,完全阻塞血管时,心肌急剧缺血坏死,引发严重心律失常,进而导致心脏猝死。
2.心肌病
如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病使心脏扩大、收缩功能下降;肥厚型心肌病则导致心肌异常肥厚,影响心脏正常泵血。这些病变都可能引发恶性心律失常,造成心脏猝死。
3.心脏离子通道病
心脏离子通道功能异常,影响心肌细胞的电活动,导致心律失常。例如长QT综合征、Brugada综合征等,患者可能在无明显诱因下突发严重心律失常,引发心脏猝死。
4.其他因素
严重电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症等,会干扰心肌细胞的电生理活动;过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等,可增加心脏负担,诱发心脏猝死。