眼底出血的原因包括眼部炎症与外伤、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等。
1.眼部炎症与外伤
葡萄膜炎、视网膜炎等炎症刺激眼底血管充血破裂;眼球钝挫伤、异物损伤直接破坏视网膜血管,引发出血,可能伴随眼痛、视物变形。
2.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉血流受阻,血管内压力升高导致血管破裂,表现为眼底火焰状出血,常单眼发病,伴视野缺损,与高龄、高血脂、血栓形成相关。
3.糖尿病视网膜病变
长期高血糖损伤眼底血管,导致视网膜微血管瘤、新生血管形成,血管破裂后引发出血,常伴视力下降,是糖尿病患者常见的致盲原因。
4.高血压视网膜病变
高血压导致眼底小动脉痉挛、硬化,血管壁脆性增加,血压骤升时易破裂出血,严重时出现视网膜水肿、渗出,影响中心视力。
此外,白血病、血小板减少等血液疾病会影响凝血功能,导致眼底弥漫性出血;长期服用抗凝药物也可能增加出血风险。