新生儿睾丸鞘膜积液多数出生6个月内可观察等待，若积液大、1岁未吸收或有感染迹象则需手术，手术常用鞘膜翻转术，新生儿治疗中家长要密切关注阴囊情况，手术需评估风险，术后要护理及复查。
一、新生儿睾丸鞘膜积液的观察等待
对于大多数出生后6个月内的新生儿睾丸鞘膜积液，有自行吸收的可能，可先进行观察等待。这是因为在新生儿时期，身体的生理调节机制可能会使鞘膜积液逐渐被吸收。在此期间，要注意观察鞘膜积液的大小、变化情况等，例如定期带孩子到儿科或小儿外科进行检查，观察积液是否有增多、减少或消失的迹象。
二、手术治疗情况
1.手术指征
若鞘膜积液较大，直径超过2-3厘米，或者在观察等待至1岁左右仍未自行吸收，可能需要考虑手术治疗。因为较大的鞘膜积液可能会影响睾丸的血液循环等，对睾丸的正常发育产生一定影响。
当鞘膜积液出现明显的疼痛、红肿等感染迹象时，也需要及时手术，以避免感染进一步加重，影响新生儿的健康。
2.手术方式
常用的手术方式是鞘膜翻转术。手术通过切开阴囊，将多余的鞘膜翻转并切除，然后缝合，从而达到治疗鞘膜积液的目的。这种手术方式相对成熟，对新生儿的创伤在合理范围内，术后恢复相对较好。
三、特殊人群注意事项
新生儿属于特殊人群，在治疗过程中需要特别关注。对于选择观察等待的新生儿，家长要密切关注孩子的阴囊情况，包括两侧睾丸的大小、质地等是否对称，鞘膜积液处有无异常变化。如果发现异常，应及时带孩子就医。在考虑手术治疗时，要充分评估手术风险，因为新生儿的身体各项机能尚未完全发育成熟，手术风险相对成人更高。同时，术后要注意新生儿的阴囊护理，保持局部清洁干燥，避免感染等并发症的发生，按照医生的要求定期进行复查，以确保手术效果和新生儿的健康恢复。
