一氧化碳中毒急救需迅速将患者移至通风良好处解开束缚保呼吸顺畅,评估意识呼吸心跳,意识丧失且停跳则心肺复苏,尽快吸氧,转运中持续吸氧并尽早安排高压氧舱,儿童需更快脱离环境、留意状态保呼吸道通畅和体温稳定,孕妇要关注自身及胎儿氧供,老年人急救操作轻柔、转运中监测生命体征防基础病加重并发症。
一、现场急救
1.迅速脱离中毒环境:立即将患者转移至通风良好、空气新鲜之处,迅速解开患者领口、腰带等束缚部位,确保呼吸顺畅,避免继续吸入一氧化碳。
2.评估生命体征:即刻检查患者意识、呼吸、心跳状况。若患者意识丧失且呼吸、心跳停止,应就地开展心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2。
3.给予吸氧:尽快为患者提供吸氧,可通过鼻导管或面罩吸氧,高浓度吸氧有助于加速碳氧血红蛋白解离,改善组织缺氧状况。
二、转运途中处理
转运过程中持续维持吸氧状态,有条件时应安排高压氧舱治疗,高压氧舱能快速增加血液中物理溶解氧,加速碳氧血红蛋白解离,是一氧化碳中毒关键的治疗措施,需尽早安排患者接受高压氧治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童对一氧化碳更为敏感,急救时需更快速度脱离中毒环境,转运途中密切留意儿童意识及精神状态变化,注重保持儿童呼吸道通畅,因儿童体温调节能力较弱,需注意维持体温稳定。
2.孕妇:孕妇发生一氧化碳中毒时,既要关注孕妇自身状况,更要重视胎儿氧供情况,迅速脱离环境并吸氧,及时转运至医院监测,以防一氧化碳通过胎盘影响胎儿,导致胎儿缺氧、发育不良等问题。
3.老年人:老年人多伴有基础疾病(如心血管疾病等),一氧化碳中毒后易加重基础疾病,急救时操作需轻柔,避免搬运等动作致使老年人病情加重,转运途中密切监测生命体征(如心率、血压等),及时发现并处理可能出现的并发症。



