发现有人中暑后,首先要迅速将其转移到通风阴凉处平卧;接着进行物理降温,包括体表用湿毛巾擦拭等和环境开启风扇空调降温;然后若患者神志清能饮水,让其适量喝淡盐水等补充水分电解质,不能口服则送医静脉补液;最后即使症状缓解也建议送医进一步评估,尤其特殊人群需医生全面检查监测。
一、迅速脱离高温环境
发现有人中暑后,应立即将其转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,使其平卧,头部不要垫高,以利于身体散热。对于婴幼儿,要选择凉爽且空气流通的环境放置,避免包裹过严阻碍散热。
二、进行物理降温
1.体表降温:
用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量。对于儿童,擦拭时动作要轻柔,避免刺激皮肤。可以每隔一段时间重复擦拭,保持皮肤湿润。
也可使用冰袋或冷毛巾敷在患者的额头、颈部两侧等部位,但要注意避免冻伤,冰袋与皮肤之间最好隔一层毛巾。婴幼儿皮肤娇嫩,使用冰袋时更要谨慎,可选择使用温水擦拭的方式为主。
2.环境降温:可开启电风扇或空调来降低周围环境温度,但要注意避免让冷风直接吹向患者,防止患者病情加重。对于有基础疾病的老年人,使用空调时温度不宜调得过低,一般保持在26-28℃为宜。
三、补充水分和电解质
如果患者神志清楚,能配合饮水,应让其适量饮用一些淡盐水或含有电解质的饮料,以补充因出汗丢失的水分和电解质。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起胃肠道不适。对于婴幼儿,由于其体液调节能力较弱,补充水分时要少量多次进行。如果患者出现恶心、呕吐等症状无法口服补液,应及时送往医院进行静脉补液。
四、及时就医评估
经过上述初步处理后,即使患者症状有所缓解,也建议及时送往医院进一步评估。因为中暑可能会引起一系列并发症,如热射病可能导致多器官功能损伤等。特别是对于老年人、儿童、孕妇以及有慢性基础疾病(如高血压、糖尿病等)的人群,中暑后病情变化可能较快,需要医生进行全面的检查和监测,如监测体温、电解质、肝肾功能等,以确保患者的健康。