尿液异味分生理性因饮水少致尿液浓缩产生异味增饮水可改善；病理性包括泌尿系统感染细菌分解尿素产氨臭伴相关症状，糖尿病酮症酸中毒因酮体多致尿液烂苹果味伴糖尿病症状加重，苯丙酮尿症因酶缺乏产鼠尿味多见于儿童；食物药物因素有食用芦笋暂生特殊味停药消，服磺胺类药等可改气味停药恢复；特殊人群中儿童需警惕苯丙酮尿症及时就医，孕妇糖尿病酮症酸中毒要重视，老年人需防泌尿系统感染注重卫生。
一、生理性尿液异味
当人体饮水过少时，肾脏会对尿液进行重吸收以维持体液平衡，致使尿液中溶质浓度升高，其中包括尿素等代谢废物，进而使尿液浓缩，产生异味，此类情况通过增加饮水量通常可得以改善。
二、病理性尿液异味
（一）泌尿系统感染
常见由大肠埃希菌等细菌感染引发，细菌会分解尿液中的尿素产生氨，从而使尿液散发氨臭味，同时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄段人群感染表现有差异，儿童泌尿系统感染除尿液异味外，还易出现发热等全身症状。
（二）糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者因胰岛素缺乏或作用不足，脂肪分解加速产生大量酮体（如乙酰乙酸、β-羟丁酸等），当酮体生成超出机体利用能力时，经尿液排出可使尿液呈现烂苹果味，同时患者常伴有口渴、多尿、乏力等糖尿病症状加重表现，严重时可出现意识障碍等。
（三）苯丙酮尿症
属常染色体隐性遗传代谢病，因肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低，苯丙氨酸不能正常代谢，转而产生苯丙酮酸等异常物质从尿液排出，带有鼠尿味，多见于儿童，早期发现并限制苯丙氨酸摄入可改善预后。
三、食物药物相关尿液异味
（一）食物因素
食用大量芦笋后，其中某些成分经代谢从尿液排出，可使尿液产生特殊气味，此为暂时性现象，停止食用相关食物后气味会消失。
（二）药物因素
某些药物服用后可改变尿液气味，如服用磺胺类药物等，具体因药物成分而异，通常停药后气味会逐渐恢复正常。
四、特殊人群注意事项
儿童出现尿液异味需警惕苯丙酮尿症等遗传代谢病，应及时就医检查；孕妇出现糖尿病酮症酸中毒需重视，因其不仅影响自身健康，还可能对胎儿产生不良影响；老年人泌尿系统感染相对常见，需注重个人卫生以预防。
