急性维生素D中毒有消化系统表现如初期食欲减退、恶心呕吐（幼儿更明显）和神经系统表现如烦躁不安、严重时惊厥昏迷（小儿更易受影响）；慢性维生素D中毒有钙代谢相关表现如血钙升高致口渴多尿、软组织钙化致肾钙化肾结石及关节疼痛活动受限，骨骼表现如儿童骨骼畸形、成人骨痛，还有乏力、头痛等全身症状。
一、急性维生素D中毒表现
1.消化系统表现：初期可出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，这是因为维生素D过量会影响胃肠道功能，导致消化吸收紊乱。幼儿可能更为明显，由于其消化系统发育尚未完全成熟，对维生素D的耐受性较差，恶心、呕吐等症状可能较为突出。
2.神经系统表现：随着病情发展，可能出现烦躁不安、精神不振等情况，严重时可出现惊厥、昏迷等。这是因为维生素D中毒会影响神经系统的正常功能，导致神经兴奋性异常改变。年龄较小的儿童神经系统发育不完善，更容易受到影响，惊厥等神经系统症状可能更早出现且更易发生。
二、慢性维生素D中毒表现
1.钙代谢相关表现
血钙升高：长期维生素D中毒会使肠道对钙的吸收增加，肾脏对钙的重吸收也增多，从而导致血钙浓度升高。高血钙可引起一系列症状，如口渴、多尿等，这是因为血钙升高会影响肾脏的浓缩功能，导致尿量增加，进而出现口渴表现。老年人由于肾脏功能相对减退，对高血钙的耐受能力较差，口渴、多尿等症状可能更为明显。
软组织钙化：过多的钙会在软组织中沉积，如血管、肾脏、关节周围等组织。在肾脏可引起肾钙化、肾结石等，影响肾脏功能；在关节周围钙化可导致关节疼痛、活动受限等。儿童处于生长发育阶段，软组织钙化可能会影响其正常的生长发育，尤其是骨骼周围的软组织钙化可能会干扰骨骼的正常结构和功能。
2.骨骼表现：慢性中毒可导致骨骼过度钙化，影响骨骼的正常生长和塑形。儿童可能出现骨骼畸形，如长骨弯曲等；成人可能出现骨痛等症状，这是因为骨骼的异常钙化改变了骨骼的力学性能，引起疼痛不适。不同年龄的人群骨骼的生长状态不同，儿童骨骼处于快速生长阶段，维生素D中毒对骨骼生长发育的影响更为显著。
3.其他表现：还可能出现乏力、头痛等全身症状。长期的维生素D中毒会使机体处于一种异常的代谢状态，从而引发全身多系统的不适表现。
