一氧化碳中毒原因包括燃料燃烧不充分、工业生产中泄露、汽车尾气排放及吸烟等,燃料燃烧不充分时通风不良会致其产生,儿童和有基础病史的老年人受影响不同;工业生产中设备泄露会使工作环境浓度升高,孕期女性暴露会影响胎儿;汽车尾气在空气不流通处易积聚,长期吸烟也会使体内一氧化碳水平升高加重损伤。
1.燃料燃烧不充分:在日常生活中,常见的使用煤炭、木炭、天然气、液化石油气等燃料的场景,如果通风不良,就会导致燃料燃烧不充分产生一氧化碳。例如,冬季室内用煤炉取暖时,如果门窗紧闭,煤炭燃烧不充分就会释放大量一氧化碳;使用燃气热水器时,如果安装不当或浴室通风不畅,燃气不完全燃烧也会产生一氧化碳。不同燃料燃烧不充分产生一氧化碳的机制类似,都是燃料中的碳与氧气发生不完全反应生成一氧化碳。对于儿童来说,由于其呼吸代谢特点,在相同浓度一氧化碳环境中更易受到伤害,因为儿童单位体重的氧耗量相对较高,对缺氧更敏感。而老年人如果本身存在心肺疾病等基础病史,在一氧化碳中毒时,机体的代偿能力下降,会加重中毒的不良后果。
2.工业生产中的泄露:在一些工业场所,如钢铁冶炼、化工生产等过程中,可能会有一氧化碳的产生,如果相关设备出现泄露情况,就会使工作环境中一氧化碳浓度升高。例如,在钢铁厂的炼铁高炉区域,如果密封装置损坏,就会有一氧化碳泄漏到周围环境中。从事这类工业生产的人群,如果没有做好防护措施,长时间暴露在有一氧化碳泄露的环境中,就容易发生一氧化碳中毒。对于女性,如果在孕期暴露于一氧化碳泄露的工业环境中,不仅自身会受到影响,还可能会对胎儿的生长发育造成不良影响,因为一氧化碳会通过胎盘影响胎儿的氧供。
3.汽车尾气排放:汽车发动机燃烧汽油等燃料时会产生尾气,其中含有一氧化碳。在交通繁忙的道路、地下车库等空气不流通的地方,汽车尾气中的一氧化碳容易积聚。长期处于这样环境中的人群,如交警、长时间在地下车库工作的人员等,都有接触一氧化碳的风险。对于有吸烟习惯的人群,烟草燃烧也会产生一氧化碳,虽然相对汽车尾气等来源浓度较低,但长期吸烟也会使体内一氧化碳水平升高,加重身体的氧化应激等损伤,尤其是对于本身存在心血管疾病的人群,会进一步加重病情。