支气管炎可通过炎症刺激相关神经、剧烈咳嗽致牵涉痛、合并其他胸部疾病等引起胸痛，如炎症刺激神经可致不同程度隐痛等，剧烈咳嗽使胸部肌肉疲劳紧张等，合并胸膜炎、肺炎等会加重胸痛，有基础病史者还需警惕合并心脏疾病引发胸痛需综合判断。
一、炎症刺激相关原因
支气管炎时，支气管黏膜会发生炎症反应，炎症因子等会刺激周围的神经末梢。支气管与胸部的神经分布有一定关联，炎症刺激可通过神经传导引起胸部疼痛。例如，细菌性支气管炎时，细菌感染引发的炎症会持续刺激气道及周围组织的神经，导致胸部产生疼痛感觉，这种疼痛可能表现为隐痛、钝痛等不同程度的不适，在咳嗽等用力动作时，由于胸廓运动刺激炎症部位，疼痛可能会加重。不同年龄的患者，如儿童患支气管炎时，由于儿童的神经敏感度等与成人有差异，但炎症同样会刺激相关神经引起胸痛；对于有长期吸烟史的支气管炎患者，其支气管本身因长期刺激已有一定损伤基础，炎症发生时更容易引发胸痛症状。
二、咳嗽剧烈导致的牵涉痛
支气管炎患者常常会出现较为剧烈的咳嗽症状。剧烈咳嗽时，胸部肌肉会频繁地收缩和舒张，长时间的剧烈咳嗽会使胸部肌肉疲劳、紧张，进而引起胸痛。而且，剧烈咳嗽还会导致胸腔内压力变化较大，这种压力变化也可能牵涉到胸部组织引起疼痛。比如，一些老年人患支气管炎时，本身心肺功能可能相对较弱，剧烈咳嗽时更容易因为胸部肌肉过度活动和胸腔压力改变而出现明显胸痛。儿童患支气管炎剧烈咳嗽时，由于其胸廓等发育尚未完全成熟，剧烈咳嗽带来的胸部肌肉及胸腔压力变化对胸痛的影响可能更为明显，需要家长更加关注儿童咳嗽情况，及时就医缓解咳嗽以减轻胸痛。
三、合并其他胸部疾病的可能
部分支气管炎患者可能同时合并有其他胸部疾病，从而导致胸痛。例如，支气管炎合并胸膜炎时，炎症累及胸膜，胸膜受到刺激会引起胸痛，这种胸痛往往与呼吸相关，深呼吸或咳嗽时胸痛会加重。还有可能合并肺炎等情况，肺炎累及胸膜或肺部组织时也会出现胸痛症状。对于有基础病史的人群，如本身有冠心病的患者患支气管炎时，需要特别警惕是否因支气管炎引发的身体应激等情况诱发心绞痛等心脏相关胸痛，因为此时需要鉴别是支气管炎本身引起的胸痛还是合并了心脏疾病导致的胸痛，这对于准确治疗非常重要。比如老年支气管炎患者若本身有冠心病病史，出现胸痛时要综合判断病因，避免延误病情。
