女性尿失禁应看泌尿外科，泌尿外科医生会详细评估，包括询问病史、体格检查、辅助检查等，不同类型尿失禁有不同特点及相关因素，妊娠期、产后、老年女性尿失禁各有注意事项。
一、泌尿外科对女性尿失禁的评估
泌尿外科医生会详细询问病史，包括尿失禁发生的频率、诱因（如咳嗽、大笑、运动等）、持续时间、伴随症状（如尿频、尿急、尿痛等）以及相关的既往病史（如妊娠分娩史、盆腔手术史等）。还会进行体格检查，包括盆腔检查等，以初步了解盆腔脏器的情况。此外，可能会安排一些辅助检查，如尿常规检查，以排除泌尿系统感染等疾病；尿动力学检查是评估尿失禁的重要方法，通过该检查可以了解膀胱的储尿和排尿功能、尿道的压力等情况，从而明确尿失禁的类型（如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等）。
二、不同类型女性尿失禁的特点及相关因素
压力性尿失禁：多与妊娠分娩导致盆底肌损伤有关，尤其是多次分娩的女性，妊娠和分娩过程中盆底肌受到过度牵拉，容易出现盆底支持结构薄弱，在腹压增加时（如咳嗽、大笑、跳绳等）出现尿液不自主流出。
急迫性尿失禁：可能与膀胱过度活动症有关，常由膀胱不稳定收缩引起，诱因可能包括感染、辛辣食物刺激等。一些有神经系统疾病的女性，如脑卒中患者，也可能出现急迫性尿失禁，这与神经系统对膀胱的调控异常有关。
混合性尿失禁：同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的特点，其发生往往是多种因素共同作用的结果，如年龄增长导致盆底组织退变、长期慢性咳嗽等增加腹压的因素存在等。
三、特殊人群女性尿失禁的注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性由于子宫增大压迫膀胱等原因，可能出现尿失禁相关表现。此时应注意避免长时间憋尿，可采取少量多次排尿的方式。同时，要关注盆底肌的锻炼，为分娩后盆底功能恢复做准备。
产后女性：产后女性是尿失禁的高发人群，尤其是有难产、产程长等情况的女性。产后应尽早开始盆底肌康复训练，如凯格尔运动等，有助于促进盆底肌恢复，减少尿失禁的发生风险。同时，要注意避免过早进行重体力劳动，以免增加腹压，加重尿失禁症状。
老年女性：老年女性随着年龄增长，盆底组织进一步退变，尿失禁的发生率较高。要注意保持健康的生活方式，如控制体重，避免肥胖加重盆底负担；积极治疗慢性咳嗽等疾病，减少腹压增加的因素。同时，定期进行泌尿系统检查，及时发现和处理可能导致尿失禁的相关疾病。
