丙肝怎么治疗

来源:民福康

丙肝治疗以抗病毒为主,DAA是主流方案,无肝硬化或代偿期肝硬化多数可治愈,失代偿期需评估后选方案;儿童、老年、女性丙肝患者治疗各有考虑,儿童要谨慎选影响小的方案,老年需综合基础病选,女性孕期、哺乳期要特殊评估;治疗期间要注意休息、合理饮食、避免饮酒及接触损肝物质、保持良好心态配合治疗。

一、丙肝的治疗方法

丙肝的治疗主要以抗病毒治疗为主,目前直接抗病毒药物(DAA)是丙肝治疗的主流方案,其治愈率较高。例如索磷布韦维帕他韦片等DAA药物,能针对丙肝病毒的不同靶点发挥作用,有效抑制病毒复制,从而达到清除病毒的目的。一般来说,无肝硬化或代偿期肝硬化患者,经规范的DAA治疗,多数可获得治愈。对于失代偿期肝硬化患者,也可在医生评估后进行合适的抗病毒治疗方案选择。

二、不同人群丙肝治疗的考虑

(一)儿童丙肝患者

儿童丙肝患者相对较少见,治疗时需谨慎评估。由于儿童处于生长发育阶段,药物的选择和治疗方案的制定要充分考虑对儿童生长发育的影响。一般优先选择对儿童肝肾功能影响较小且有效的抗病毒方案,但具体药物的使用需严格遵循专业医生根据儿童个体情况的判断,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人有差异。

(二)老年丙肝患者

老年丙肝患者常合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗丙肝时,要综合考虑其基础疾病情况来选择抗病毒药物。因为某些丙肝治疗药物可能与基础疾病的治疗药物存在相互作用,所以需要医生全面评估患者的整体健康状况,权衡抗病毒治疗的获益与可能出现的药物相互作用风险,制定个性化的治疗方案。

(三)女性丙肝患者

女性丙肝患者在治疗时需考虑特殊时期,如孕期、哺乳期等。孕期丙肝患者进行抗病毒治疗需要特别谨慎,因为一些丙肝治疗药物可能对胎儿有影响,需与妇产科和感染科医生共同评估,选择对胎儿影响最小的治疗时机和方案;哺乳期丙肝患者在选择抗病毒药物时,要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,从而决定是否暂停哺乳或选择合适的药物。

三、生活方式对丙肝治疗的影响及建议

在丙肝治疗期间,患者的生活方式也很重要。要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,这有助于身体的恢复。同时,要保持合理的饮食,摄入富含营养的食物,如优质蛋白质、维生素等,增强身体的抵抗力,但要避免饮酒,因为酒精会加重肝脏的负担,不利于丙肝的治疗和肝脏的修复。另外,要避免接触其他可能损害肝脏的物质,保持良好的心态,积极配合治疗。

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丙肝一般指丙型病毒性肝炎,是指感染丙型肝炎病毒后导致肝脏出现损害的传染病。
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甲肝和乙肝丙肝的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝、乙肝和丙肝可从病因进行区别,如甲肝是由于受到甲型肝炎病毒感染所致,乙肝是由于受到乙型肝炎病毒所致,而丙肝是由于受到丙型肝炎病毒感染引起;其次,可从疾病的传播途径进行区别,如甲肝主要通过粪-口途径传播,乙肝以及丙肝可通过血液、体液以及母婴等方式传播;另外,三种疾病的预后不同,如急性甲肝为自限性疾
治疗丙肝新药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗丙肝的新药主要是指口服的小分子抗丙肝病毒的药物。从2018年开始,我国陆续上市七种组合疗法的丙肝抗病毒新药:第一、索华迪联合利巴韦林。第二、丙通沙。第三、择必达。第四、百立泽联合速维普。第五、维健乐联合易奇瑞。第六、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素。第七、夏帆宁。临床上根据丙肝病毒基因分型,可以选择其中
丙肝能彻底能根治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝是可以进行治愈的,因此一定要积极的治疗。最近五年,传染病领域里边就是说革命性的成果就是可以根治丙型肝炎,那么在这个前提之下,就是从2011年不断推出的一代一代的DAA的治疗药物,决定了我们目前丙型肝炎这个治愈率可以达到非常高的,可以达到95%,有的药物甚至达到99%等等。因此在这个过程当中,这个
牙周炎会被传染丙肝么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
牙周炎会被传染丙肝么,牙周炎的患者,就是提示了牙周有病变,那么粘膜是有损伤的,粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素,不但是丙肝,其他的病毒,比如乙肝病毒,呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染,但是这个就看,如何接触到这些病毒了,如果是一个丙肝的患者接触,比如进行接吻,那么他的病毒是有可能通过这
丙肝的早期症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝的早期症状并不是很明显,因此具有隐藏性。大多数病人感染丙肝后,早期一般不表现出任何症状或者是仅仅表现出非常轻微的乏力、纳差,这些症状往往不会造成病人足够的重视。但是丙型病毒性肝炎的慢性程度比较高,在后期会悄无声息的进行进展,此时,病人往往会表现出乏力、纳差,有个别病人检查时会发现白细胞、血小板都
丙肝要住院治疗吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝不一定需要住院治疗。如果丙肝正处于慢性阶段,此时病情并不严重,转氨酶水平在200u/L以下,则并没有必要住院治疗,可正常通过门诊治疗,遵医嘱服用抗病毒以及保肝降酶的药物,定期就医复查即可。但若丙肝患者的症状严重,转氨酶水平超出200u/L,而且一般用药治疗效果不明显,则可以考虑住院治疗,通过住院
丙肝弱阳性是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝弱阳性就是指病人感染了丙肝病毒,这种情况要造成重视,需要及时到医院做肝功能的检测,看看是否有肝功能不全。如果表现出了肝功能不全,就说明病情比较严重,需要在医生的指导下服用抗病毒类的药物,同时服用保肝片来进行调理,因此提高肝脏的免疫力。生活要规律,多注意休息,不要过于的劳累,并且要禁止饮酒,因为酒
丙肝怎么治?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当前对丙肝的治疗有了新的突破,治愈率达到90%以上。当检测出丙肝后,首先要做一个全面的检查,如腹部彩超,肝功能,丙肝病毒定量,以及丙肝病毒基因分型。针对这些结果,制定方案,如未发展到肝硬化失代偿期,可选用小分子抗病毒药物,不同基因型会有不同的药物,所以,在发现丙肝后,需要完善上述几项检查,然后再请求
丙肝的治疗药物?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎的用药应根据病人的具体情况而定。对于child-Pugh评分≥12分的B、C级失代偿期肝硬化病人,如果感染了2型丙型肝炎病毒,可使用索非韦和利巴韦林治疗16-20周;对于1、4、5或6型丙型肝炎病毒感染的病人,可使用“洁尔代”治疗12周。
甲肝乙肝丙肝能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲肝、乙肝、丙肝是比较多见的疾病,甲肝可以治愈,但乙肝和丙肝治疗难度比较大,不容易治愈。因为甲肝属于急性感染,而乙肝、丙肝大多是慢性感染,因此不容易彻底治愈。患有甲肝、乙肝、丙肝要定期复查肝功能,必要时可以服用一些保肝护肝的药物。平时也要保持饮食清淡,减少刺激食物。
丙肝抗体阳性是什么意思
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丙肝抗体阳性是指感染过丙肝病毒,但仅是丙肝抗体阳性不一定就是丙肝,有可能是以前感染丙肝病毒以后留下来的抗体。所以如果检查发现丙肝抗体阳性,需要进一步查肝功能、B超,最关键的是要查丙肝RNA,也就是丙肝的病毒量,只有丙肝RNA阳性,才能诊断是丙型肝炎。如果仅是丙肝抗体阳性,丙肝RNA阴性,转氨酶也正常,只能说是既往感染,不是现症感染,不需要
丙肝可以被治愈吗
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丙肝可以治愈,丙肝是丙型肝炎病毒感染以后,以肝炎为主要表现的一种传染性肝病。临床可以有消化道症状,像乏力、纳差、恶心、呕吐这种表现重的病人,可以出现黄疸、眼黄、尿黄、皮肤瘙痒,还可以有一些肝外的表现,比如甲状腺疾病以及关节炎表现。丙肝要查肝功能、抗体、RNA,同时要做B超、肝脏弹性检测,看有没有肝硬化,丙肝通过抗病毒治疗可以治愈的,主要有
丙肝患者一起吃饭会被传染吗
陈凤欣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
丙肝不通过消化道传播,如果双方在吃饭时,口腔黏膜都没有破溃,不会感染丙肝病毒。如果在吃饭时,健康一方口腔黏膜有破溃,有传染丙肝的风险,不过概率较低。丙肝主要传播途径,如性途径、输血途径、母婴途径、器官移植、透析、共用静脉注射器、剃须刀等主要传播途径。所以需要注意对施行有创诊疗操作的患者进行丙肝检查,使用一次性注射器,避免接触患者血液及体液
丙肝做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
怀疑有丙肝的患者,需要进行丙肝病毒抗体检测,可以判断患者体内是否有病毒型肝炎病毒。丙肝病毒定量检测可以了解丙肝病毒在体内活跃程度,肝功能检查判断是否有肝功能损害,肝脏彩超检查以及肝脏弹性测定,判断是否有肝硬化、肝纤维化的程度,活检可以判断是否有恶变。
丙肝正常值是多少
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
丙肝病原学检查,是PCR方法测定体内丙肝病毒RNA,其水平越低,说明丙肝病毒含量越低,传染性越小,此种情况下,不应该测到,但是,不同厂家的试剂,检测灵敏度不一样,有部分正常值是500,也有部分正常值是1000。如果含有少量的病毒,应用以上试剂检测可能为阴性,而应用超过敏试剂检测却可能为阳性。
丙肝抗体正常值参考
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
丙肝抗体的正常参考值一般是零至一之间,如果检查结果大于一,则可以判断为阳性。丙肝抗体阳性说明感染有丙肝病毒的概率比较大,需要结合其他检查结果和临床症状等,综合分析确诊,但不同的医院所采用的检测试剂不同,所以检查结果的正常值范围也不一样。
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