单纯性紫癜是常见血管性出血性疾病多见于婴儿及儿童群体女性相对多见发病可能与血管壁通透性及脆性增加等因素有关婴儿发病主要表现为皮肤散在瘀点或瘀斑好发四肢下肢无明显自觉症状依据典型表现初步考虑本病通过血常规等实验室检查排除其他相关疾病诊断为单纯性紫癜治疗以非药物干预为主护理需保持皮肤清洁选柔软衣物观察病情变化宣教家长特殊人群要注意避免婴儿外伤确保环境安全关注皮肤细微变化避免盲目用药。
一、定义与发病特点
单纯性紫癜是一种常见的血管性出血性疾病,多见于婴儿及儿童群体,女性相对多见。其发病可能与血管壁通透性及脆性增加相关,病因多不明确,可能与遗传、血管周围组织支持力量减弱等因素有关,婴儿阶段发病时主要表现为皮肤出现散在瘀点或瘀斑。
二、临床表现
1.皮肤表现:婴儿皮肤可见散在分布的瘀点或瘀斑,好发于四肢,尤其是下肢部位,通常无明显自觉症状,一般不伴有其他系统的异常表现。
三、诊断要点
1.临床表现评估:依据婴儿皮肤出现散在瘀点、瘀斑的典型表现初步考虑本病。
2.实验室检查:通过血常规检查排除血小板减少性紫癜等血小板异常相关疾病;进行凝血功能检查,以排除凝血因子缺乏等凝血障碍性疾病,从而明确诊断为单纯性紫癜。
四、治疗原则
1.非药物干预为主:由于婴儿处于特殊年龄段,优先采取非药物干预措施。主要是避免婴儿受到外伤,如避免婴儿接触尖锐物品、避免过度搔抓皮肤等,以减少皮肤损伤导致紫癜加重的风险,同时密切观察皮肤瘀点、瘀斑的变化情况。
五、护理要点
1.皮肤护理:保持婴儿皮肤清洁,为婴儿选择柔软的衣物,避免衣物摩擦皮肤,动作需轻柔,遵循儿科安全护理原则,防止皮肤受损。
2.病情观察:密切观察婴儿皮肤瘀点、瘀斑的数量、大小及分布变化情况,若发现异常变化及时向医生反馈。
3.家长宣教:向婴儿家长解释单纯性紫癜的相关病情,减轻家长的焦虑情绪,告知家长日常护理中避免婴儿外伤的重要性及具体注意事项,如避免让婴儿进行剧烈活动等,让家长了解病情的一般转归情况,增强家长应对疾病的信心。
六、特殊人群温馨提示
婴儿年龄小,皮肤娇嫩且活动相对较难控制,在护理过程中要特别注意避免外伤。家长需格外留意婴儿的日常活动环境,确保环境安全,减少婴儿发生磕碰等意外的可能性。同时,要按照儿科安全护理要求进行照料,关注婴儿皮肤状况的细微变化,若有异常及时带婴儿就医,遵循优先非药物干预的原则,避免盲目使用药物,尤其要避免低龄儿童不恰当用药。