系统性红斑狼疮早期有多方面表现，皮肤黏膜表现约80%患者有损害，如蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡；全身症状有发热、乏力等；关节肌肉约90%以上患者有症状，如关节疼痛肿胀、肌肉无力肌痛；肾脏受累约50%患者有蛋白尿、血尿等表现；血液系统约三分之一患者有贫血、白细胞减少、血小板减少等异常，生活中一些因素可诱发或加重表现，有相关病史者需注意监测相关指标。
全身症状表现
早期患者常出现全身症状，如发热，可为低热，也可出现中度发热，约40%患者会有发热表现，发热原因与自身免疫炎症反应有关。还可伴有乏力、疲倦感，患者会感觉身体虚弱，活动耐力下降，影响日常生活和工作，不同年龄人群均可能出现这些全身症状，生活中过度劳累等情况可能加重乏力等不适，有家族红斑狼疮病史者需警惕出现相关全身症状时及时就医排查。
关节肌肉表现
约90%以上患者会有关节肌肉症状，关节受累较为常见，可表现为多个关节疼痛、肿胀，以手指关节、腕关节、膝关节等部位多见，呈对称性，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，一般不引起关节畸形，但需与类风湿关节炎等其他风湿性疾病鉴别。肌肉受累时可出现肌肉无力，尤其在上肢抬举、下肢行走等活动时明显，部分患者还可伴有肌痛，这与自身免疫复合物沉积在关节肌肉部位引起炎症反应有关，不同年龄和性别的患者均可能出现关节肌肉表现，在生活中过度运动等可能加重关节肌肉不适，有红斑狼疮家族史者更应留意自身关节肌肉情况。
肾脏受累表现
早期肾脏受累表现可能不典型，约50%患者会出现肾脏损害相关表现，如蛋白尿、血尿等，通过尿常规检查可发现尿中蛋白含量增加、红细胞增多等情况，这是因为自身抗体攻击肾脏相关组织，导致肾脏滤过功能异常，不同年龄患者肾脏受累表现可能有所不同，儿童患者肾脏受累相对更易出现病情进展快等情况，需密切监测尿常规等指标，有红斑狼疮病史者定期检查肾脏相关指标至关重要。
血液系统表现
早期血液系统可出现异常，约三分之一患者有贫血表现，表现为面色苍白、头晕等，这与自身抗体破坏红细胞有关；白细胞减少较为常见，患者易出现感染等情况，因为白细胞减少导致机体抵抗力下降；血小板减少时可出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这些血液系统表现是由于自身免疫紊乱影响了造血系统及血细胞的存活，不同年龄和性别的患者血液系统受累表现可能有差异，如女性患者在月经期间可能因血小板减少出现月经量增多等情况，有红斑狼疮病史者需定期监测血常规等血液指标。
