畏寒可能是新冠感染的表现，但不是特有表现，普通感冒、其他病原体感染、环境因素、内分泌紊乱等也可致畏寒。新冠感染除畏寒外可能有咳嗽等表现，可通过流行病学史、症状特点、实验室检查鉴别，有新冠病毒暴露史者需做相关检测明确，不同人群畏寒时需注意不同应对。
一、新冠感染中畏寒的表现及机制
新冠病毒感染人体后，可引起机体免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现发热等症状，在发热前常先有畏寒表现。患者可能感觉寒冷，随后体温上升。但需注意，并非所有新冠感染患者都会出现畏寒症状，感染奥密克戎等变异株的患者临床表现可能相对较轻，部分患者以咽干、咽痛、咳嗽等呼吸道症状为主，不一定有明显畏寒。
二、其他可引起畏寒的情况
1.普通感冒：由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒引起，也可出现畏寒、发热、鼻塞、流涕等症状，与新冠感染的症状有相似之处，但普通感冒病情相对较轻，病程较短。
2.其他病原体感染：如细菌感染引起的肺炎等，也可能出现畏寒、发热等表现，可通过相关检查如血常规、病原体检测等进行鉴别。
3.环境因素：在寒冷环境中暴露时间过长，身体散热过多，也会出现畏寒情况，脱离寒冷环境后，通过添加衣物、保暖等措施可缓解。
4.内分泌紊乱：例如甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，常出现畏寒、怕冷的表现，同时可能伴有乏力、水肿等其他症状。
三、新冠感染与其他导致畏寒情况的鉴别要点
1.流行病学史：新冠感染需询问是否有新冠病毒暴露史，如接触新冠感染患者、所处地区新冠疫情流行情况等；而普通感冒和其他病原体感染则需了解相应病原体接触史等。
2.症状特点：新冠感染除畏寒外，还可能有咳嗽、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等表现；普通感冒主要以呼吸道卡他症状为主；甲状腺功能减退导致的畏寒常伴有代谢减缓相关表现。
3.实验室检查
新冠病毒检测：新冠感染患者新冠病毒核酸检测或抗原检测呈阳性，而其他情况该项检测为阴性。
血常规：细菌感染时血常规常表现为白细胞及中性粒细胞升高；病毒感染时白细胞可正常或降低等；甲状腺功能减退患者甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常等。
对于出现畏寒症状的人群，若有新冠病毒暴露史等情况，需进行新冠病毒相关检测以明确是否为新冠感染。同时，不同人群需注意不同应对方式，如儿童出现畏寒时，要密切观察体温变化及其他伴随症状，根据情况采取适当保暖措施等；老年人出现畏寒时，要考虑其身体机能衰退等因素，注意保暖同时及时关注健康状况变化，必要时就医检查。
