发布于 2026-10-05
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甲肝治疗以休息、对症支持为主，多数患者可自愈，需避免饮酒和肝毒性药物，必要时使用保肝药物，重症需住院治疗。
休息与隔离：发病初期需卧床休息，直至症状缓解；患者使用过的餐具、衣物需煮沸消毒，避免传染他人。
饮食管理：急性期宜清淡易消化饮食，避免油腻食物，可少量多餐；恢复期逐步增加营养，促进肝细胞修复。
保肝降酶：ALT（谷丙转氨酶）显著升高时，可在医生指导下使用甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟素类药物（如水飞蓟宾）等保肝降酶。
退黄治疗：黄疸明显者可短期使用茵栀黄口服液（严禁自行服用，必须面诊辨证），或遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物。
住院指征：出现持续呕吐、黄疸迅速加深、凝血功能异常（如INR＞1.5）、腹水或肝性脑病倾向时，需立即住院治疗。
并发症处理：合并肝衰竭时需人工肝支持或肝移植，合并消化道出血时需内镜止血或药物干预。
儿童患者：婴幼儿症状较轻，可通过静脉补液纠正脱水，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
孕妇患者：妊娠中晚期感染需密切监测肝功能，必要时提前终止妊娠，降低母婴风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-395.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2022：156-160.
