小孩脓毒症的发生与多种因素相关,病原体入侵是关键原因,小孩自身免疫特点(免疫系统发育不成熟、屏障功能不完善)易促发脓毒症,基础疾病(先天性疾病、慢性疾病)会增加发生几率,环境因素(卫生条件不佳、人群密集场所暴露)也与之相关
一、病原体入侵是关键原因
脓毒症是由病原体侵入人体后引发的全身炎症反应综合征。小孩免疫系统发育尚不完善,更容易遭受病原体侵袭。常见的病原体包括细菌、病毒、真菌等。例如,肺炎链球菌、大肠埃希菌等细菌感染是引发小孩脓毒症的常见细菌病原体,这些细菌可通过呼吸道、消化道或皮肤黏膜等途径侵入小孩体内,一旦进入血液循环并大量繁殖,就容易引发脓毒症。病毒方面,如流感病毒等,也可能导致小孩机体出现过度的炎症反应,进而发展为脓毒症。
二、小孩自身免疫特点易促发脓毒症
1.免疫系统发育不成熟:小孩尤其是婴幼儿的免疫系统处于不断发育完善的过程中,其中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞的功能相对较弱,吞噬和杀灭病原体的能力不如成人。例如,中性粒细胞的趋化、吞噬及杀菌功能在新生儿期尚未完全成熟,这使得小孩对病原体的清除能力相对较差,病原体容易在体内扩散,从而增加了脓毒症的发生风险。
2.屏障功能不完善:小孩的皮肤、黏膜等屏障功能相对较弱。比如,皮肤薄嫩,容易受损,病原体可通过破损的皮肤侵入体内;呼吸道黏膜纤毛运动较差,清除病原体的能力不足;胃肠道黏膜屏障功能也不够健全,容易发生肠道细菌移位等情况,这些都为病原体入侵机体并引发脓毒症创造了条件。
三、基础疾病影响增加脓毒症发生几率
1.先天性疾病:患有先天性心脏病等基础疾病的小孩,由于机体的血液循环等生理功能存在异常,容易导致组织器官的灌注不足等情况,使得机体对病原体的抵抗力下降。例如,先天性心脏病可能影响心脏的泵血功能,导致重要脏器供血供氧不足,当合并感染时,就更易引发脓毒症。
2.慢性疾病:患有糖尿病等慢性疾病的小孩,其机体的代谢和免疫功能往往存在紊乱。高血糖环境有利于病原体的生长繁殖,同时机体的免疫细胞功能也会受到影响,使得小孩更容易发生感染且感染后更易发展为脓毒症。
四、环境因素与脓毒症发生相关
1.卫生条件不佳:生活在卫生条件较差环境中的小孩,接触病原体的机会更多。比如,居住环境潮湿、拥挤,容易滋生各种病原体,增加小孩感染的风险,进而可能引发脓毒症。
2.人群密集场所暴露:小孩在幼儿园、学校等人群密集场所,相互之间接触频繁,病原体容易在人群中传播。如果有小孩感染了病原体,就容易造成其他小孩的感染,从而增加脓毒症的发生概率。