铅中毒是机体摄入过量铅元素蓄积致一系列病理生理改变的中毒性疾病，铅主要来源于工业污染等，人体可经呼吸道吸入或消化道摄入铅，儿童经消化道摄入风险更高，铅进入人体会干扰酶活性、损伤神经系统等多系统，儿童铅中毒有注意力不集中等表现，成人有头痛等表现，主要靠血铅检测等诊断，儿童需避含铅环境，孕妇要防影响胎儿，职业接触铅人群需遵防护规范。
一、铅中毒的定义
铅中毒是指机体摄入过量铅元素后，铅在体内蓄积并引起一系列病理生理改变的中毒性疾病。
二、铅的来源与人体吸收途径
（一）铅的来源
铅主要来源于工业污染（如铅冶炼厂、蓄电池厂等排放含铅废气、废水、废渣）、含铅生活用品（如含铅油漆、含铅陶瓷餐具、含铅化妆品等）、含铅食品（如受铅污染土壤种植的谷物、蔬菜等）。
（二）人体吸收途径
人体可通过呼吸道吸入含铅粉尘或烟雾、经消化道摄入含铅物质进入体内，其中儿童因手-口动作频繁，经消化道摄入铅的风险相对更高。
三、铅中毒机制
铅进入人体后会干扰多种酶的活性，例如抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶等，影响血红素合成过程；还可直接损伤神经系统细胞，影响神经传导；同时对血液系统、消化系统、泌尿系统等多系统造成损害，如导致贫血、胃肠道功能紊乱、肾功能异常等。
四、临床表现
（一）儿童铅中毒
儿童神经系统发育未完善，更易受铅毒性影响，常出现注意力不集中、学习能力下降、多动、贫血、腹痛、生长发育迟缓等表现，严重时可出现惊厥、昏迷等中枢神经系统受损症状。
（二）成人铅中毒
成人铅中毒可表现为头痛、乏力、记忆力减退、高血压、肾功能损害（如蛋白尿等）、消化系统症状（如食欲不振、腹胀、便秘等）。
五、诊断方法
主要依靠实验室检查，其中血铅检测是诊断铅中毒的重要指标。不同年龄段有不同的血铅正常参考值范围，例如儿童血铅水平超过一定数值（如超过50μg/L）可考虑铅中毒。此外，还可结合尿铅、红细胞游离原卟啉等检查综合判断。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童因神经系统发育不成熟且存在手-口行为，需特别避免接触含铅环境，如远离含铅油漆的老旧建筑、不食用受铅污染的食品等，家长应定期关注儿童血铅水平，做好防护以降低铅中毒风险。
（二）孕妇
孕妇接触铅可通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿神经系统损伤等问题，因此孕妇需避免接触含铅工作环境及含铅生活用品，做好职业及生活中的防护措施。
（三）职业接触铅人群
从事铅冶炼、蓄电池生产等职业的人群，需严格遵守职业防护规范，如佩戴防护口罩、手套，工作后彻底清洗身体，避免铅通过皮肤或呼吸道、消化道进入体内。
