多动症的发生与遗传、神经生物学、心理社会、孕期及围生期等多因素相关，遗传因素使患儿一级亲属患多动症概率高，神经生物学因素包括大脑结构和功能异常，心理社会因素涉及不良家庭和学校环境，孕期及围生期因素有母亲不良行为、营养状况及围生期并发症等影响。
神经生物学因素
大脑结构和功能异常：
从大脑结构来看，多动症患儿的大脑某些区域存在形态和体积的改变，如额叶、基底节等区域。额叶在注意力、冲动控制等方面起着重要作用，基底节与运动控制和情绪调节相关。研究发现，多动症患儿的额叶体积可能偏小，其神经发育可能存在延迟。
在大脑功能方面，多动症患儿的大脑神经递质失衡是一个重要因素。例如，多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质与注意力、多动等症状密切相关。多巴胺系统功能不足可能导致患儿出现注意力不集中、多动等表现，而去甲肾上腺素功能异常可能影响患儿的冲动控制能力。
心理社会因素
家庭环境：
不良的家庭环境可能增加多动症的发病风险。例如，父母关系不和睦、经常争吵、家庭教育方式不当（如过于严厉或过于溺爱）等。过于严厉的家庭教育可能使患儿长期处于紧张、压抑的状态，而过于溺爱的家庭教育则可能导致患儿行为约束不足，这些都可能对患儿的心理和行为发展产生不良影响，进而增加患多动症的几率。
此外，家庭经济状况较差、父母文化程度较低等因素也可能间接影响患儿的成长环境，从而与多动症的发生存在一定关联。
学校环境：
学校环境对儿童的行为和心理发展也有重要影响。如果学校的教学方式不适合儿童的学习特点，学习压力过大，或者师生关系不融洽等，都可能导致儿童出现情绪和行为问题，增加患多动症的风险。例如，在课堂上，教师如果不能合理安排教学内容和教学节奏，可能会使注意力不集中的儿童更加难以跟上学习进度，从而产生挫败感，进一步影响其行为表现。
孕期及围生期因素
孕期因素：
母亲在孕期的一些不良行为可能影响胎儿的神经发育。例如，孕期吸烟、酗酒，母亲在孕期感染某些病毒（如风疹病毒等），或者接触有害物质（如农药、重金属等），这些都可能干扰胎儿大脑的正常发育，增加胎儿出生后患多动症的可能性。
孕期的营养状况也很重要，母亲孕期缺乏某些重要营养素，如叶酸等，可能影响胎儿神经系统的发育，从而与多动症的发生相关。
围生期因素：
围生期出现的一些并发症，如早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿黄疸等，都可能对新生儿的大脑造成不同程度的损伤，影响其神经发育，进而增加患多动症的风险。例如，早产的婴儿由于大脑发育尚未完全成熟，其神经系统的稳定性较差，更容易出现神经行为方面的问题，包括多动症相关的症状。
