脚被玻璃划破后是否需打破伤风，取决于伤口情况（深浅、污染程度）及破伤风疫苗接种史等。伤口浅且污染轻风险低；深或污染重风险高。全程免疫10年内一般不需再接种，未全程或超10年需接种。儿童、老人、过敏人群有各自特殊情况需考虑。
一、伤口情况判断
1.伤口深浅
如果是较表浅的伤口，比如只是皮肤轻微划破，伤口深度很浅，没有明显的污染，这种情况下感染破伤风梭菌的风险相对较低。因为破伤风梭菌是厌氧菌，较表浅的伤口不利于其生长繁殖。
但如果伤口较深，比如伤口深度达到1厘米以上，形成了一个狭窄、缺氧的环境，就比较适合破伤风梭菌生存繁殖，这时候感染破伤风的风险会增加，需要考虑打破伤风。
2.伤口污染程度
当伤口被泥土、铁锈、粪便等严重污染时，破伤风梭菌更容易在伤口内定植。因为这些污染物中可能携带大量的破伤风梭菌芽孢，此时需要及时打破伤风。例如被生锈的玻璃划破，由于玻璃可能接触过含有破伤风梭菌芽孢的环境，伤口污染破伤风梭菌的可能性较大，应考虑打破伤风。
二、破伤风疫苗接种史
1.全程免疫者
如果既往已经完成了破伤风疫苗的全程免疫，也就是按照0、1、6个月的程序接种了3针百白破疫苗（儿童时期），或者成年后按照规定接种了破伤风类毒素疫苗，一般在10年内再次受伤时，通常不需要再次接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。因为体内已经存在足够的抗体来抵御破伤风梭菌的感染。
2.未全程免疫或过期者
如果既往破伤风疫苗接种未完成全程，或者距离最后一次接种破伤风疫苗已经超过10年，那么脚被玻璃划破后需要接种破伤风疫苗来预防破伤风。例如儿童时期只接种了部分破伤风疫苗，之后脚被玻璃划破，就需要根据情况补种破伤风疫苗。
三、特殊人群情况
1.儿童
儿童脚被玻璃划破后，更要严格按照破伤风疫苗接种程序来判断是否需要接种。如果接种史不符合要求，应及时补种。因为儿童的免疫系统相对不完善，感染破伤风后的后果可能更严重，所以对于儿童脚被玻璃划破的情况，家长要格外重视破伤风疫苗的接种情况，确保儿童的健康。
2.老年人
老年人的免疫功能可能有所下降，即使既往接种过破伤风疫苗，也需要根据伤口情况和接种时间来判断。如果伤口较深或污染严重，即使接种时间在10年内，也可能需要加强接种破伤风疫苗，以保证机体有足够的免疫力抵御破伤风梭菌感染。
3.过敏人群
对于有破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白过敏史的人群，需要采用脱敏注射等特殊方法接种破伤风疫苗。在处理脚被玻璃划破的情况时，要先评估过敏的严重程度，然后由专业医生根据具体情况选择合适的接种方式，以避免过敏反应的同时预防破伤风感染。
