一氧化碳中毒迟发性脑病预后有个体差异，部分可不同程度改善难完全恢复病前状态，其影响因素有中毒严重程度、治疗时机、个体差异；高压氧治疗是重要手段，药物辅助，康复治疗至关重要；特殊人群如儿童、老年患者预后各有特点，儿童恢复更困难，老年需注重基础疾病管理及调整康复方案。
一、影响预后的因素
中毒严重程度：一氧化碳中毒时，体内碳氧血红蛋白浓度越高，迟发性脑病发生风险及病情越重，预后相对越差。例如，碳氧血红蛋白浓度＞50%的患者，发生迟发性脑病且预后不良的几率高于浓度较低者。
治疗时机：中毒后及时、规范治疗是改善预后的关键。若能在中毒后数小时内就采取有效高压氧等治疗措施，可减少脑组织损伤，利于预后；而延误治疗时机，脑组织受损严重，会影响预后效果。
个体差异：不同患者的年龄、基础健康状况等存在差异。年轻、基础健康状况良好的患者相对更有可能从治疗中获得较好恢复；而老年患者或本身合并有其他基础疾病（如心脑血管疾病等）的患者，预后往往相对较差。比如老年患者脑储备功能下降，脑组织修复能力较弱，在应对一氧化碳中毒迟发性脑病时恢复相对缓慢且效果受限。
二、治疗措施及对预后的作用
高压氧治疗：是治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的重要手段。通过高压氧舱增加血氧含量，提高血氧分压，改善脑组织缺氧状态，促进受损神经组织的修复。有研究表明，早期规范的高压氧治疗可降低迟发性脑病的发生率，并改善已发生患者的神经功能缺损情况，对预后有积极影响，但需要坚持足够疗程的治疗。
药物治疗：会使用一些改善脑代谢、营养神经的药物，如胞磷胆碱等，有助于辅助神经细胞的修复，但药物治疗的效果依赖于患者自身的神经修复能力及病情严重程度等多方面因素，单一药物难以完全治愈疾病，需结合综合治疗。
三、康复治疗对预后的意义
康复治疗对于一氧化碳中毒迟发性脑病患者至关重要。包括针对运动功能障碍的康复训练、认知功能训练、语言功能训练等。通过系统的康复治疗，可以帮助患者最大程度地恢复受损的功能，提高生活自理能力和生活质量。例如，针对存在运动障碍的患者进行循序渐进的肢体运动康复训练，有助于改善肢体运动功能；对于有认知障碍的患者进行认知训练，可在一定程度上改善其认知功能，但康复治疗的效果也与患者病情严重程度、开始康复治疗的时间等相关，病情越轻、开始康复治疗越早，康复效果往往相对越好。
对于特殊人群，比如儿童患者，由于其神经系统处于发育阶段，一氧化碳中毒迟发性脑病对其影响可能更为严重且恢复相对更困难，在治疗过程中需要更加谨慎选择治疗方法，密切关注其生长发育及神经功能恢复情况；老年患者则要注重在治疗过程中对其基础疾病的管理，避免治疗过程中基础疾病加重而影响整体预后，同时康复治疗要根据老年患者的身体耐受情况适当调整方案，体现人文关怀。
