肺纤维化咳嗽与肺部纤维组织增生刺激气道及气道炎症释放炎症因子有关，非药物干预包括呼吸康复训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）和环境控制（空气清洁、温湿度调节），非药物干预后咳嗽明显可考虑药物干预，药物选择需医生评估且个体化，儿童等特殊人群用药需谨慎。
一、明确肺纤维化咳嗽的可能原因
肺纤维化是一种慢性进行性的肺部疾病，其咳嗽的产生可能与多种因素相关。一方面，肺部纤维组织增生导致气道受到刺激，引发咳嗽反射；另一方面，肺纤维化患者常伴有气道炎症，炎症因子的释放会刺激呼吸道感受器，进而引起咳嗽。例如，研究发现特发性肺纤维化患者的气道和肺泡存在慢性炎症，这种炎症状态持续存在会不断刺激咳嗽感受器，导致咳嗽症状的出现。
二、非药物干预措施
（一）呼吸康复训练
1.腹式呼吸：患者取平卧位或半卧位，一手放在腹部，一手放在胸部。吸气时，腹部隆起，胸部尽量不动；呼气时，腹部收缩，胸部也随之回缩。通过这种呼吸方式，可以增强膈肌的运动，改善肺的通气功能，从而在一定程度上缓解咳嗽。一般每天可进行3-4次，每次10-15分钟，不同年龄、性别、生活方式的患者都可尝试，对于有肺纤维化病史的患者，坚持呼吸康复训练有助于维持肺功能，减轻咳嗽相关的呼吸不畅等情况。
2.缩唇呼吸：患者闭嘴用鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右。缩唇呼吸可以增加气道内压力，防止气道过早塌陷，改善通气，对于肺纤维化咳嗽患者能减少因气道阻塞导致的咳嗽加重情况。同样每天可进行数次，每次训练时间根据患者耐受程度调整。
（二）环境控制
1.空气清洁：保持居住环境空气清新，可使用空气净化器过滤空气中的灰尘、花粉、烟雾等刺激性物质。对于有肺纤维化的患者，刺激性物质的吸入可能会加重咳嗽，所以良好的空气环境至关重要。不同生活环境的患者都应尽量营造这样的空气条件，比如居住在污染较严重地区的患者更需依赖空气净化器来改善室内空气质量。
2.温度和湿度调节：维持室内适宜的温度（一般18-22℃）和湿度（40%-60%）。过于干燥或过于潮湿的环境都可能刺激呼吸道，引发或加重咳嗽。例如，干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，容易受到刺激而咳嗽，而潮湿环境利于微生物滋生，可能诱发呼吸道炎症加重咳嗽，所以根据不同地区的气候特点，合理调节室内温湿度对肺纤维化咳嗽患者很重要。
三、药物干预的原则（仅提及药物名称）
如果非药物干预后咳嗽仍较明显，可考虑使用一些药物，但需在医生评估后选择。例如，对于伴有气道痉挛的肺纤维化咳嗽患者，可能会用到支气管舒张剂；对于存在气道炎症较明显的情况，可能会使用糖皮质激素等抗炎药物，但具体药物的选择和使用需严格遵循医生的专业判断，因为不同患者的病情、年龄、基础疾病等情况不同，药物的使用需要个体化。同时，要特别注意儿童等特殊人群，儿童使用相关药物需更加谨慎，应避免不恰当的药物使用加重病情或带来不良反应。
