新冠感染可能出现胸痛，其机制包括呼吸系统的肺炎累及胸膜及心血管系统的病毒侵犯或影响心脏功能；胸痛在患者中发生比例因情况而异，轻症少重症可能升高且特点多样；不同人群如年龄、性别、生活方式及特殊人群出现胸痛有差异；出现胸痛时轻症可观察，严重应立即就医检查治疗。
一、新冠感染导致胸痛的可能机制
新冠病毒可侵袭人体多个系统，包括呼吸系统和心血管系统等。从呼吸系统方面来看，新冠病毒引发的肺炎可能导致肺部炎症累及胸膜，引起胸膜炎性胸痛，炎症刺激胸膜时可出现胸痛症状，这种胸痛往往与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时胸痛可能加重；在心血管系统方面，病毒可能直接侵犯心肌细胞，引发心肌炎，或者导致机体出现炎症反应后影响心脏功能，进而引起胸痛，例如一些研究发现部分新冠感染患者会出现心肌损伤标志物异常，提示可能存在心肌受累情况从而导致胸痛。
二、胸痛在新冠感染患者中的发生比例及特点
目前研究显示，新冠感染患者中出现胸痛的比例相对不是特别高，但具体比例因不同研究人群、地域等因素有所差异。一般来说，轻症新冠感染患者出现胸痛的情况相对较少，而重症新冠感染患者由于病情较重，累及心肺等重要器官的可能性增加，出现胸痛的概率可能会有所升高。胸痛的特点也各不相同，有的患者表现为隐痛，有的可能是刺痛等，疼痛程度也有轻有重。
三、不同人群新冠感染出现胸痛的差异及特殊情况
年龄因素：儿童新冠感染相对成人出现胸痛的情况较少，但也不能完全排除。儿童免疫系统和身体各器官发育尚不完善，若感染新冠后出现胸痛，需更加谨慎排查是否存在心肌炎等严重情况。老年人本身可能存在基础心血管疾病等情况，感染新冠后出现胸痛时，要警惕基础疾病加重或者新冠病毒引发心血管并发症的可能，因为老年人机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较为迅速。
性别因素：目前尚无明确证据表明性别差异会显著影响新冠感染后胸痛的发生情况，但在临床观察中，不同性别的患者在面对胸痛时的表现和后续诊疗需要综合考虑个体的整体健康状况等多方面因素。
生活方式因素：有基础心血管疾病、长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，感染新冠后出现胸痛的风险相对较高。例如长期吸烟的人群，其呼吸道和心血管系统可能已经受到一定程度的损害，感染新冠病毒后更易出现肺部及心血管相关的并发症从而导致胸痛。
特殊人群风险：对于本身患有冠心病等心血管基础疾病的新冠感染患者，一旦出现胸痛，要高度警惕是基础疾病发作或者新冠病毒诱发了心血管事件，需要及时进行相关检查，如心电图、心肌损伤标志物等检查来明确病情。
四、出现胸痛时的应对建议
当新冠感染患者出现胸痛时，首先要保持冷静，尽量休息。如果是轻症患者出现较轻的胸痛且无其他严重伴随症状，可以先密切观察自身情况，记录胸痛的发作时间、程度、伴随症状等。但如果胸痛较为剧烈、持续不缓解或者伴有呼吸困难、心悸、头晕等其他严重症状时，应立即前往医院就诊，进行相关检查，如胸部影像学检查（如胸部CT）、心电图检查、心肌损伤标志物检测等，以明确胸痛的原因，从而进行针对性的治疗。
