猝死的前兆有哪些表现
猝死前兆包括胸痛或胸部不适（心前区压榨性、闷痛等，心脏缺血缺氧致神经传导引发，有冠心病史及年轻先天性心脏病者易出现）、呼吸困难（呼吸急促困难，心功能下降致机体缺氧，急性左心衰竭有相关表现，老年及妊娠期女性需警惕）、头晕黑矇（突然头晕黑矇，心脏射血减少致脑供血不足，高血压及有遗传性心律失常疾病者需关注）、晕厥（突然短暂意识丧失，心脏骤停或严重心律失常致脑血流中断，老年及儿童需留意）、极度疲劳（身体极度疲惫难缓解，心脏功能受损代谢异常表现，长期高强度工作及肥胖人群要警惕）
一、胸痛或胸部不适
1.表现及原理：猝死前兆中较为常见的是胸痛或胸部不适，多表现为心前区压榨性、闷痛等，这是因为心脏缺血缺氧，心肌细胞受损，通过神经传导引发胸部不适感觉。例如有研究表明，在冠心病患者发生猝死前，约半数会出现较为明显的胸痛症状，且疼痛时间往往较长，一般超过15分钟，休息或含服硝酸甘油等药物不能有效缓解。
2.不同人群情况：对于有冠心病病史的人群，本身存在冠状动脉狭窄等病变，更容易在心肌缺血加重时出现胸痛等前兆表现；而年轻人群若存在先天性心脏病等情况，也可能以胸痛为猝死前兆，需格外关注。
二、呼吸困难
1.表现及原理：患者会感觉呼吸急促、困难，这是由于心脏功能急剧下降，心输出量减少，导致机体缺氧，从而引起呼吸代偿性加快加深。比如急性左心衰竭患者，会出现突发的呼吸困难，端坐呼吸，伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等表现，这是因为心脏泵血功能障碍，肺循环淤血所致，而这往往是猝死的先兆之一。
2.特殊人群情况：老年人群心肺功能本身逐渐衰退，若出现不明原因的进行性呼吸困难，更要警惕猝死风险；妊娠期女性若出现呼吸困难，可能与心脏负荷加重等因素相关，也是需要密切关注的猝死前兆表现。
三、头晕、黑矇
1.表现及原理：患者会突然感到头晕，甚至出现眼前发黑、视物不清的情况，这是因为心脏射血减少，导致脑部供血不足。例如严重的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，会使心脏有效泵血大幅减少，进而引起脑供血不足，出现头晕、黑矇症状。
2.不同人群情况：对于有高血压病史的人群，血压波动过大可能导致这种情况；青少年若存在长QT综合征等遗传性心律失常疾病，也可能出现头晕、黑矇等猝死前兆，需要进行相关基因检测等排查。
四、晕厥
1.表现及原理：患者突然发生短暂的意识丧失，这是由于心脏骤停或严重心律失常导致脑血流突然中断。比如病态窦房结综合征患者，会出现发作性的晕厥，是因为心脏起搏功能异常，心率过慢，脑供血不足引起。
2.特殊人群情况：老年人群中，脑血管疾病可能与心脏问题共同导致晕厥，但本身心脏方面的病变如传导阻滞等也易引发晕厥作为猝死前兆；儿童若出现晕厥，要考虑先天性心脏病等心脏结构异常或心律失常等问题导致。
五、极度疲劳
1.表现及原理：患者感觉身体极度疲惫，即使经过休息也难以缓解，这可能是心脏功能受损，机体代谢异常的表现。例如扩张型心肌病患者，在疾病进展过程中可能先出现疲劳感，随后逐渐出现心力衰竭等更严重的情况，疲劳感是心脏功能下降的前期信号之一。
2.不同人群情况：长期高强度工作的人群，本身身体处于高负荷状态，若出现不明原因的持续极度疲劳，需警惕心脏方面的问题；肥胖人群由于心脏负担加重，也更容易出现这种极度疲劳的猝死前兆表现。
