脓毒症和脓毒血症是同一疾病不同表述，由感染引发全身炎症反应综合征致全身多器官功能紊乱。发病与年龄（儿童免疫不完善、老人器官功能衰退等）、性别生活方式（吸烟、缺乏运动等）、病史（有基础病、曾患脓毒症等）相关。诊断靠临床症状和实验室检查，治疗包括控制感染源、支持治疗且需个体化。即：脓毒症与脓毒血症为同一病症，由感染致全身炎症反应综合征及多器官功能紊乱，发病受年龄、性别生活方式、病史等因素影响，诊断依临床症状和实验室检查，治疗涵盖控制感染源与支持治疗且需个体化。
一、脓毒症和脓毒血症是同一个病
脓毒症和脓毒血症是同一疾病的不同表述，脓毒血症是脓毒症的旧称。脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征，其发生机制是感染因素触发机体的免疫炎症反应，这种反应失控后导致全身多器官功能紊乱。例如，当身体某部位发生严重感染，如肺部感染、腹腔感染等，病原体及其毒素等可进入血液循环，引发机体一系列病理生理变化。
二、发病相关因素及影响
（一）年龄因素
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，相对更容易发生感染，且感染后免疫反应更易失控引发脓毒症。比如婴幼儿的呼吸道、消化道等部位屏障功能较弱，易受病原体侵袭，若感染未能及时控制则较易进展为脓毒症。新生儿由于其特殊的生理状况，如皮肤黏膜屏障不成熟、免疫细胞功能不完善等，发生脓毒症的风险较高，且病情变化往往较为迅速，需要密切关注。
老年人：老年人各器官功能衰退，免疫功能下降，同时常合并多种基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，这些基础疾病会增加感染的易感性，且感染后机体的代偿能力减弱，更容易发展为脓毒症。例如，老年糖尿病患者血糖控制不佳时，局部组织高糖环境利于细菌生长繁殖，易发生感染，进而引发脓毒症。
（二）性别与生活方式因素
一般来说，性别本身并非脓毒症发生的主要决定因素，但不同生活方式可能影响发病。例如，长期吸烟的人呼吸道防御功能受损，更容易发生肺部感染，从而增加脓毒症的发生风险；缺乏运动、营养不良的人群整体免疫力低下，也更易遭受感染并发展为脓毒症。
（三）病史因素
有基础疾病的人群，如患有恶性肿瘤的患者，由于放化疗等治疗会抑制免疫系统，增加感染机会；患有自身免疫性疾病长期使用免疫抑制剂的患者，免疫功能受到抑制，感染后更易发展为脓毒症。另外，曾有过脓毒症病史的患者，再次发生脓毒症的风险较正常人明显升高，因为机体存在易感性的基础。
三、诊断与治疗相关要点
（一）诊断
主要依靠临床症状、实验室检查等。临床症状包括发热、心率加快、呼吸急促等全身炎症反应表现，以及感染灶相关症状。实验室检查常可见血常规中白细胞计数异常、C反应蛋白等炎症标志物升高，降钙素原（PCT）检测对脓毒症的诊断有重要价值，PCT升高往往提示存在细菌感染相关的全身炎症反应，对脓毒症的早期诊断、病情评估和预后判断有一定意义。
（二）治疗
目前主要是针对感染源的控制，如清除感染病灶、使用合适的抗感染药物等。同时进行支持治疗，包括维持水电解质平衡、呼吸支持、循环支持等。对于不同年龄段、不同基础疾病状态的患者，治疗需个体化调整。例如，儿童患者在治疗时要充分考虑其生理特点，在抗感染药物选择上要兼顾有效性和安全性；老年患者治疗时要注意药物之间的相互作用以及对各器官功能的影响，在支持治疗方面要更注重对心、肺、肾等重要器官功能的维护。
