女性强直性脊柱炎有脊柱相关症状如腰背部疼痛、活动受限；外周关节症状包括髋关节、膝关节、踝关节受累；关节外有眼部、肺部、心血管系统症状；女性患者在生育等阶段需特殊管理，要注意生活方式并定期监测病情。
一、脊柱相关症状
1.腰背部疼痛：女性强直性脊柱炎患者常出现隐匿性、反复发作的腰背部疼痛，一般疼痛部位在骶髂关节、腰椎等区域，疼痛特点多为晨起时明显，活动后可稍有缓解，但休息后又易加重，病程较长者疼痛可逐渐累及整个脊柱，导致脊柱活动受限，影响日常的弯腰、转身等动作，这与炎症累及脊柱关节，引起关节周围炎症反应有关，炎症刺激会持续影响脊柱关节的正常功能和舒适性。
2.脊柱活动受限：随着病情进展，脊柱的活动度会逐渐下降。早期可能只是弯腰、转身等动作稍受影响，随着病情加重，患者可能出现脊柱侧弯、驼背等畸形，严重影响身体的正常活动和体态。这是因为炎症导致脊柱周围的韧带、肌肉等组织发生粘连、纤维化，限制了脊柱的正常活动范围，长期的炎症和结构改变进一步促使脊柱形态发生异常改变。
二、外周关节症状
1.髋关节受累：女性强直性脊柱炎患者髋关节受累较为常见，表现为髋关节疼痛、肿胀、活动受限，疼痛可放射至臀部、大腿内侧等部位，严重时可导致髋关节畸形，影响行走功能。研究表明，约有一定比例的女性强直性脊柱炎患者会出现髋关节受累情况，炎症累及髋关节滑膜及关节软骨，引起关节的炎症反应和结构破坏，从而影响髋关节的正常功能。
2.膝关节受累：膝关节也可能受到累及，出现膝关节疼痛、肿胀、积液等症状，患者行走时膝关节可能会有卡顿感，上下楼梯等动作会受到明显影响。这是由于炎症通过血液循环等途径波及膝关节，导致膝关节的滑膜炎症、关节液增多等改变，进而引起膝关节的一系列不适症状。
3.踝关节受累：踝关节受累时，患者会感到踝关节疼痛、肿胀，行走时疼痛加剧，严重者可能出现踝关节活动障碍。炎症累及踝关节周围组织，导致关节的炎症反应和组织水肿，影响踝关节的正常运动功能。
三、关节外症状
1.眼部症状：部分女性强直性脊柱炎患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降等。这是因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常可累及眼部组织，引发眼部的炎症反应，需要及时就医进行相应的眼部治疗，以避免视力受到严重影响。
2.肺部症状：病程较长的女性强直性脊柱炎患者可能出现肺部受累，表现为咳嗽、胸痛、气短等症状，严重时可出现肺间质病变等。这是由于炎症可能累及肺部组织，导致肺部的炎症和纤维化等改变，影响肺部的正常通气功能。
3.心血管系统症状：少数女性强直性脊柱炎患者可能出现心血管系统受累，如主动脉瓣关闭不全等，表现为心悸、胸痛等症状。这是因为自身免疫炎症反应可能波及心血管系统的相关结构，引起心血管系统的病变。
四、特殊人群（女性）相关特点
女性强直性脊柱炎患者在生育年龄阶段可能会面临一些特殊情况，由于疾病本身及治疗药物等因素可能对妊娠产生一定影响，例如部分药物可能在孕期使用会对胎儿有潜在风险，所以在备孕、妊娠及哺乳期需要在风湿科医生和妇产科医生的共同指导下进行管理，以平衡疾病控制和母婴安全。同时，女性患者在日常生活中需要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等不良生活方式，以减少脊柱关节的进一步损伤，并且要定期监测病情变化，包括关节症状、炎症指标等，以便及时调整治疗方案。
