尿失禁是尿液不自主流出的常见泌尿系统问题其分类包括压力性（腹压增加时漏尿常见经产妇等）、急迫性（有强烈尿意后漏尿由膀胱过度活动症等引发）、混合性（兼具两者特点）、充盈性（膀胱过度充盈溢出常见尿路梗阻情况），成因涉及年龄增长致结构功能衰退、女性因妊娠分娩等及绝经后雌激素影响、长期吸烟肥胖缺乏运动、神经系统和泌尿系统疾病等，对患者社交心理有焦虑抑郁等影响、生活质量受限、健康方面易致皮肤问题和感染，特殊人群老年需健康生活方式等、孕产妇产后关注盆底肌恢复、儿童需排查先天性异常及时就医。
一、尿失禁的定义
尿失禁是指尿液不自主地从尿道流出的一种症状，是一种常见的泌尿系统问题，可发生于各个年龄段人群，其发生与多种因素相关。
二、尿失禁的分类及特点
（一）压力性尿失禁
多因腹压增加时（如咳嗽、喷嚏、大笑、运动等）出现尿液不自主流出，常见于经产妇、绝经后女性等，由于妊娠、分娩等因素导致盆底肌损伤、松弛，使得尿道控尿能力下降。
（二）急迫性尿失禁
与强烈尿意难以控制有关，患者常有突然、强烈的尿意后迅速出现尿液不自主流出，多由膀胱过度活动症、泌尿系统感染等引发，膀胱逼尿肌不稳定收缩是常见成因。
（三）混合性尿失禁
兼具压力性尿失禁与急迫性尿失禁的特点，同时存在腹压增加时尿液流出及强烈尿意难以控制的情况。
（四）充盈性尿失禁
因膀胱过度充盈后尿液不自主溢出，常见于前列腺增生、尿道狭窄等导致尿路梗阻的情况，膀胱内尿液蓄积到一定程度，压力超过尿道阻力时就会出现尿液溢出。
三、尿失禁的成因
（一）年龄因素
随着年龄增长，盆底肌、尿道括约肌等结构功能逐渐衰退，控尿能力下降，老年人群尿失禁发生率相对较高。
（二）性别因素
女性因妊娠、分娩等生理过程易导致盆底肌损伤，绝经后雌激素水平下降也会影响尿道黏膜等组织功能，使得女性尿失禁尤其是压力性尿失禁的发生率高于男性；男性则可能因前列腺疾病等引发尿失禁。
（三）生活方式因素
长期吸烟会影响泌尿系统血液循环及功能；肥胖人群腹部脂肪堆积增加腹压，加重对盆底的压力，易诱发尿失禁；缺乏运动使得盆底肌力量减弱，也会增加尿失禁风险。
（四）病史因素
神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病等）可影响膀胱的神经支配，导致排尿功能异常；泌尿系统疾病（如膀胱炎、前列腺增生、泌尿系统结石等）也可能直接或间接引发尿失禁。
四、尿失禁对患者的影响
（一）社交心理方面
患者常因担心尿液不自主流出而回避社交活动，长期可能产生焦虑、抑郁等心理问题，影响心理健康和生活满意度。
（二）生活质量方面
频繁出现尿液不自主流出需要频繁更换衣物、清洁等，给日常生活带来诸多不便，限制患者的行动范围，降低生活质量。
（三）健康方面
长期尿失禁可导致会阴部皮肤长期处于潮湿环境，易引发皮肤问题（如压疮、湿疹等）；尿液长期刺激尿道等部位还可能增加泌尿系统感染的发生风险。
五、特殊人群尿失禁注意事项
（一）老年患者
需保持健康生活方式，避免久坐、长期便秘等加重腹压的行为；可适当进行盆底肌锻炼（如凯格尔运动）以增强盆底肌力量；定期体检，及时发现并处理泌尿系统等相关疾病。
（二）孕产妇
产后应关注盆底肌恢复情况，可在医生指导下进行盆底肌康复训练；避免过早从事重体力劳动，减少对盆底肌的不良影响。
（三）儿童患者
儿童尿失禁需排查先天性泌尿系统异常（如先天性尿道畸形等），及时就医明确病因，根据具体情况进行相应处理，避免因延误治疗对儿童泌尿系统发育等造成不良影响。
