猝死是貌似健康或病情基本恢复稳定者短时间内非创伤性突然死亡，心血管系统相关因素有冠心病急性发作（冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发心律失常等致猝死，特定人群风险高）、恶性心律失常（先天性心脏离子通道病等致电生理异常引发，年轻人剧烈运动等易诱发）；呼吸系统相关因素有急性肺栓塞（下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉致循环障碍等致猝死，特定人群高危）；神经系统相关因素有蛛网膜下腔出血（脑血管破裂致颅内压升高等影响中枢致猝死，特定人群易患）；其他因素有严重电解质紊乱（钾代谢异常致心肌功能异常致猝死，特定人群需监测）、过敏反应（严重过敏致喉头水肿等致循环衰竭致猝死，有过敏史人群接触过敏原需警惕），应重视健康生活方式、定期体检、控制基础疾病，出现紧急情况立即求助。
一、心血管系统相关因素
1.冠心病急性发作：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，当斑块破裂引发血栓形成，迅速阻塞血管，使心肌急性缺血缺氧，可引发心室颤动等严重心律失常，从而导致猝死。有研究表明，在冠心病患者中，约有一定比例会发生急性心肌梗死并进而导致猝死，尤其是那些冠状动脉狭窄程度严重且未得到有效控制的患者，年龄较大者（通常≥40岁）、有吸烟史、高血压、高血脂等病史的人群风险更高。例如，长期吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发展，增加冠心病急性发作导致猝死的可能性。
2.恶性心律失常：如心室颤动、室性心动过速等。某些先天性心脏离子通道病，如长QT综合征、Brugada综合征等，会导致心脏电生理异常，容易引发恶性心律失常。这类疾病具有一定的遗传倾向，不同性别均可发病，有家族史的人群需格外警惕。年轻人中若存在这类先天性心脏问题，在剧烈运动、情绪激动等情况下，更易诱发恶性心律失常导致猝死。
二、呼吸系统相关因素
1.急性肺栓塞：下肢深静脉血栓脱落，随血液循环到达肺部，阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍。大面积肺栓塞会引起严重的呼吸困难、胸痛、低血压等，进而可导致心源性休克、心律失常，最终引发猝死。长期卧床、手术后制动、下肢骨折等患者是肺栓塞的高危人群，年龄较大者、肥胖者风险相对更高，不同性别均可患病，但长期卧床的老年患者中发生率可能相对较高。
三、神经系统相关因素
1.蛛网膜下腔出血：脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，可引起剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，还可能导致颅内压急剧升高，引发脑疝，进而影响呼吸、循环中枢，导致猝死。高血压患者、有脑血管畸形的人群等是蛛网膜下腔出血的高危人群，任何年龄均可发病，但中老年人相对多见，高血压未得到良好控制的患者更易发生此类情况。
四、其他因素
1.严重电解质紊乱：如严重的低钾血症或高钾血症。钾离子对维持心肌细胞的正常电生理功能至关重要，严重低钾会导致心肌兴奋性增高、心律失常，严重高钾会使心肌收缩力减弱、传导阻滞，均可引发猝死。长期腹泻、呕吐、使用排钾利尿剂等情况易导致低钾血症，而肾功能不全、大量输入库存血等可能引起高钾血症，各种年龄人群都可能因电解质紊乱出现风险，尤其是患有慢性疾病需要长期用药的人群更需密切监测电解质水平。
2.过敏反应：严重的过敏反应可在短时间内导致喉头水肿、支气管痉挛，引起呼吸困难、循环衰竭，从而导致猝死。有明确过敏史的人群，接触过敏原后若未及时有效救治，发生猝死的风险极高，不同年龄、性别均可发生，例如对某些药物、食物、花粉等过敏的人群，在接触过敏原时需高度警惕。
需要强调的是，我们应重视健康生活方式，定期进行体检，及时发现和控制基础疾病，以降低猝死的发生风险。一旦出现疑似危及生命的紧急情况，应立即拨打急救电话寻求专业救治。
