强直性脊柱炎性巩膜炎临床症状有哪些

来源:民福康

强直性脊柱炎性巩膜炎可出现眼部、脊柱相关及全身症状,不同人群有不同特点,眼部有眼红、眼痛、视力下降等前巩膜炎表现;脊柱早期有腰背部疼痛、活动受限,严重可致畸形;全身有发热、乏力、食欲减退等;青少年患者视觉发育、身高及心理受影响,成年患者工作生活受影响,女性患者特殊时期病情易波动,老年患者身体机能差、生活自理难,需针对不同人群采取相应治疗及关怀措施

一、眼部症状

强直性脊柱炎性巩膜炎可出现眼部不同部位的炎症表现,如前巩膜炎较为常见,患者可出现眼红、眼痛、视力下降等症状。前巩膜炎的眼痛通常较为明显,可呈刺痛或胀痛等,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,可影响日常的生活和休息。视力下降的程度也有所不同,取决于炎症累及的范围和严重程度,若炎症累及角膜等结构,可能会对视力造成较为明显的影响。

二、脊柱相关症状

1.腰背部症状:多数患者早期可出现下腰背部疼痛,疼痛往往在早晨或长时间休息后加重,活动后可稍有缓解,但随着病情进展,疼痛持续时间可能延长,且休息时也难以缓解。疼痛的性质多为隐痛、钝痛,部分患者可表现为剧烈疼痛。同时,患者还可能出现腰部活动受限,早期可能只是弯腰等动作受影响,随着病情发展,脊柱的屈伸、旋转等活动均会受到不同程度的限制,严重影响患者的日常生活,如穿衣、洗漱等基本活动都可能变得困难。

2.脊柱畸形:病情较严重且未得到有效控制的患者,可逐渐出现脊柱畸形,常见的有脊柱后凸、侧弯等。脊柱后凸可导致患者外观上出现驼背,影响身体的正常形态和功能;脊柱侧弯则会使身体向一侧偏移,进一步影响身体的平衡和活动能力。这种脊柱畸形不仅会影响患者的体态美观,还可能压迫内脏器官,导致心肺等功能受到一定影响。

三、全身症状

部分患者可伴有全身症状,如发热,体温可呈低热或中度发热,一般体温在37.5℃-38.5℃左右,但也有少数患者可出现高热。乏力也是常见的全身症状之一,患者会感觉全身没有力气,即使经过适当的休息,乏力感也难以完全缓解,严重影响患者的生活质量。此外,部分患者还可能出现食欲减退、消瘦等情况,这与疾病的慢性炎症消耗以及身体的代谢改变等因素有关。

四、不同人群特点

1.青少年患者:青少年处于生长发育阶段,强直性脊柱炎性巩膜炎对其脊柱和眼部的影响可能会更显著地干扰生长发育。眼部炎症可能影响视觉发育,导致视力下降进而影响学习和生活;脊柱的病变可能影响身高增长和身体的正常形态,从而对心理健康产生一定影响,容易出现自卑等情绪。所以对于青少年患者,需要密切关注其眼部和脊柱的病变进展,及时采取有效的治疗措施,同时给予心理上的关怀和支持。

2.成年患者:成年患者在工作和生活中可能因脊柱疼痛和活动受限而受到较大影响,比如无法从事需要长时间弯腰、久坐或剧烈运动的工作。眼部症状如眼痛、视力下降等也会干扰其正常的工作和社交活动。在治疗过程中,需要综合考虑其工作和生活的需求,选择合适的治疗方案,以最大程度地减少疾病对其生活质量的影响。

3.女性患者:女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能会影响强直性脊柱炎性巩膜炎的病情。例如妊娠期间,体内激素的改变可能导致病情波动,眼部炎症和脊柱症状可能会出现加重或缓解的情况不确定。在这些特殊时期,需要更加谨慎地选择治疗方法,既要考虑控制疾病,又要兼顾特殊时期的生理特点,确保母婴安全。

4.老年患者:老年患者身体机能逐渐衰退,对疾病的耐受能力相对较差。强直性脊柱炎性巩膜炎导致的脊柱畸形和眼部症状可能会进一步加重其身体的不适,增加生活自理的难度。在治疗时,要更加注重保守治疗和对症支持治疗,尽量选择对身体负担较小的治疗方式,同时加强护理,预防并发症的发生,提高老年患者的生活舒适度。

阅读全文
了解疾病
脊柱畸形
脊柱畸形是指脊柱于冠状位、矢状位、轴向位偏离正常位置,主要表现为侧、后、前凸以及旋转等多种复杂畸形。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

强直性脊柱炎要注意事项有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是患有强直性脊柱炎,需要注意以下几点:一、避免受凉,平时做好脊柱等部位的保暖工作,否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量,否则会导致局部产生劳损的现象,使损伤程度加重。三、避免长期久坐,不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷,也能通
女性患上了强直性脊柱炎有什么症状?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患上了强直性脊柱炎,在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作,还可以伴有晨僵表现,活动后可以减轻。随着疾病进展,患者的关节炎症性症状会越来越明显,比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重,可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个
强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病,病情会进行性的加重,容易引起关节畸形,影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊,可以在医生指导下使用抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重
强直性脊柱炎的检查项目有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎的检查项目分为体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查包括Schober试验、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验、Patrick试验等,实验室检查项目包括红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能、肾功能、细胞因子、骨代谢指标等,影像学检查包括X线检查、CT检查、核磁共振等。通常患者发病早期可出现腰
巩膜炎严重吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎一般不是很严重。巩膜炎可能是细菌和病毒感染造成的,也有可能是寄生虫感染造成的,也不排除是全身性炎症诱发造成的,会造成眼部疼痛症状。如果疼痛比较严重时会造成难以睡眠,甚至还会造成眼睛视力不同程度的下降。患病期间要多加强运动锻炼,增强身体的免疫能力,定期到医院复查。
巩膜炎的治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎症有前后区别,原因复杂,绝大部分为非感染性,是自身免疫性疾病。巩膜前炎症正常用局部糖皮质激素如强的松滴眼液和类固醇消炎药,严重的后巩膜感染可用口服糖皮质激素或非甾体类药物治疗。抗感染治疗是感染性巩膜感染的关键,如真菌感染、阿米巴原虫感染和梅毒螺旋体感染。除了西医治疗,可以考虑中医治疗。
什么是巩膜炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
巩膜炎是以眼红和视力下降为主的首发症状,以重度隐痛为主要特点的巩膜感染性疾病,又称深层巩膜炎,浅表巩膜炎少见,发病急常伴角膜及不透明膜炎,预后不良,发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎,多见女性双眼可先后发病。复发性软骨炎,系统性红斑狼疮,也见于带状疱疹病毒感染,梅毒,痛风或眼部手术后。巩膜炎的病
强直性脊柱炎能牵引治疗吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎是否能够进行牵引治疗,应该根据具体的情况判断。如果强直性脊柱炎患者发生了驼背,但是还没有出现骨性强直时,此时可以通过牵引的治疗方法矫正驼背。但是如果患者此时已经出现骨性强直,则不建议通过牵引治疗,不当的治疗有可能会导致病情加重。强直性脊柱炎患者可以尝试使用药物治疗,如非甾体类抗炎药、抗风
儿童强直性脊柱炎的症状有哪些?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
儿童强直性脊柱炎在疾病初期患者主要以髋关节炎症状为主,多表现髋关节疼痛、酸胀感、晨僵。因为儿童骨骼生长迅速,所以强直性脊柱炎患儿也容易出现髋关节畸形的症状。强直性脊柱炎是一种慢性、全身炎症反应性疾病,除了会累及脊柱和外周关节,也会导致关节外器官受累。若是疾病累及眼部引起眼部病变,患者多表现为眼红、眼
强直性脊柱炎怕生气吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎一般怕生气。强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病,其具体发病原因尚未明确,但可能与遗传、感染、环境、生活及职业压力等因素有关,虽然其发病与心情没有太大关系,但任何疾病恢复期间都不建议生气,应保持轻松愉悦的心情,并正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,这样有利于身体的恢复。如果经
强直性脊柱炎吃什么药效果好
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
强直性脊柱炎,我倒建议来讲,还是中西医结合,中西医并举的治疗。西药来讲,还是以阶梯治疗为主,阶梯治疗包括早期的非甾体止痛药,往往到我们后边的使用激素的治疗,这些治疗方法大家都比较熟悉了,但是副作用也是比较大。好在在我们中国,有我们一支新生力量中医,在这方面也是发挥了一种无可替代的作用。使用补肾、补骨、壮骨的中药,或者是其他活血化瘀理论的中
强直性脊柱炎和哪些疾病相关
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎与以下几种因素有关:第一、遗传因素,比如父亲或者上一辈有过强制性脊柱炎的病史,下一代患强直性脊柱炎的风险高于正常人。第二、环境因素,比如长期受寒、受凉,都可能会引起强直性脊柱炎的发病。第三、感染因素,包括胃肠道、呼吸道的感染,都可以诱发强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有哪些临床表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎的主要表现是疼痛,而且疼痛以夜间为主,早上起来时,患者会有背部僵硬的表现。随着时间的发展,患者可能会出现背部活动度下降等症状。有一部分患者可能会出现髋关节或者膝关节活动度下降。其次,强直性脊柱炎的患者,还会出现单个非对称性的下肢大关节疼痛。还有极少数患者表现为脚跟的疼痛。
强直性脊柱炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎的症状有:第一下腰部疼痛,可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵,在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀,可以由局部的肿胀变形。第四活动受限,在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。
强直性脊柱炎后背疼吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有可能会导致后背疼。因为强直性脊柱炎属于慢性炎症疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周大关节。如果侵犯到脊柱骨突或脊柱旁软组织,这是就会表现为后背痛。注意有少数患者可能没有后背疼痛的表现,主要是骶髂关节疼痛。
强直性脊柱炎早期症状
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状有腰痛、背痛、晨僵等,还可能会伴有腰椎的左右和前后活动受限。强直性脊柱炎的活动度一般低于相应年龄及性别的正常人,这也属于早期症状。强直性脊柱炎早期可能对X线表现不明显,可以通过CT扫描来看到骶髂关节或者脊柱关节的改变。
免费咨询