强直性脊柱炎患者可通过有氧运动、伸展运动、力量训练进行锻炼。游泳适合强直性脊柱炎患者，能减轻关节压力、改善相关功能；快走是温和有氧运动，可增强心肺功能等；颈部和腰部伸展运动分别有助于维持颈椎和腰部正常生理曲度等；核心肌群训练可选平板支撑，下肢力量训练可选靠墙静蹲。运动需根据病情调整强度方式，出现不适立即停运动，且要长期坚持。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是强直性脊柱炎非常适合的运动。水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力，使患者在运动时关节受重力影响小，能较大程度地活动脊柱、髋关节等部位。例如，多项研究表明，坚持定期游泳的强直性脊柱炎患者，其脊柱活动度、心肺功能等方面较不进行游泳运动的患者有明显改善。游泳时需要注意水温不宜过低，避免因受凉导致病情加重，同时要根据自身身体状况控制游泳时间和强度，一般每次30-60分钟较为适宜。对于儿童强直性脊柱炎患者，游泳也是很好的运动方式，能在安全的水中环境下锻炼全身肌肉和关节，且对骨骼发育影响小，但要确保有成人陪同，防止发生意外。
2.快走：快走属于较为温和的有氧运动，能增强心肺功能，同时对脊柱和下肢关节有一定的锻炼作用。在快走过程中，身体的节律性运动可以促进血液循环，有助于维持关节的灵活性。不过，快走时要选择平坦的路面，避免过于颠簸对关节造成不良影响。对于老年强直性脊柱炎患者，快走时要注意步伐不宜过快，保持均匀的速度，每次快走时间可控制在20-30分钟左右，以身体微微出汗但不感到过度疲劳为宜。而年轻患者可适当增加快走的强度和时间，但也应避免过度运动导致关节损伤。
二、伸展运动
1.颈部伸展运动：患者取站立位或坐位，缓慢将头部向一侧倾斜，尽量让耳朵靠近肩部，保持15-30秒，然后换另一侧进行同样动作。每天可进行3-4组，每组2-3次。颈部伸展运动有助于维持颈椎的正常生理曲度，缓解颈部因强直性脊柱炎可能出现的僵硬感。对于长期伏案工作的强直性脊柱炎患者，更应注重颈部伸展运动，因为不良的姿势容易加重颈部的不适。
2.腰部伸展运动：站立位，双脚与肩同宽，双手叉腰，缓慢向后仰腰，尽量使腰部达到最大伸展程度，保持15-30秒，然后恢复原位。每天可进行3-5组，每组2-4次。腰部伸展运动能有效改善腰部的活动度，缓解强直性脊柱炎导致的腰部僵硬和疼痛。对于有腰椎受累的强直性脊柱炎患者，定期进行腰部伸展运动非常重要，但在运动过程中要注意动作缓慢，避免突然用力导致腰部损伤。
三、力量训练
1.核心肌群训练：平板支撑是一种有效的核心肌群训练方式。患者取俯卧位，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，坚持尽可能长的时间，但以能保持正确姿势为准，一般从每次坚持10-20秒开始，逐渐增加时间，每天可进行3-4组。核心肌群的强壮有助于维持脊柱的稳定性，对于强直性脊柱炎患者预防脊柱畸形有一定帮助。对于儿童强直性脊柱炎患者，可适当降低平板支撑的难度，比如改为跪姿平板支撑等方式，同样能达到锻炼核心肌群的目的，但要根据儿童的年龄和身体发育情况逐步调整。
2.下肢力量训练：靠墙静蹲是简单有效的下肢力量训练方法。患者背部靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，每次坚持1-3分钟，每天可进行3-5组。下肢力量的增强有助于更好地支撑身体，减轻脊柱的负担。对于老年强直性脊柱炎患者，靠墙静蹲时要注意墙面的稳定性，防止摔倒，同时坚持时间不宜过长，可根据自身情况适当缩短每次坚持的时间。
在进行运动时，强直性脊柱炎患者需要注意根据自身病情的严重程度调整运动强度和方式。如果在运动过程中出现疼痛加剧或不适等情况，应立即停止运动，并咨询医生的建议。同时，运动要坚持长期进行，才能取得较好的效果，不能半途而废。
