儿童多动症受多种因素影响,遗传因素方面同卵双生子共患率高于异卵双生子,基因可能因相关突变或缺陷影响神经递质传递等;神经生物学因素包括神经递质失衡(如多巴胺功能不足等)和大脑结构功能异常(前额叶皮质体积小、纹状体发育异常等);家庭环境因素有亲子关系不良(严厉、忽视或溺爱等)和家庭氛围不和谐(父母争吵等);学校环境因素包含学业压力过大(教学单一、任务过重)和教师教育方式不当(宽松或严格);其他因素涉及孕期及围生期因素(母亲不良行为、围生期异常)和饮食因素(过多添加剂食品或缺乏营养物质)。
儿童多动症受多种因素影响,遗传因素方面同卵双生子共患率高于异卵双生子,基因可能因相关突变或缺陷影响神经递质传递等;神经生物学因素包括神经递质失衡(如多巴胺功能不足等)和大脑结构功能异常(前额叶皮质体积小、纹状体发育异常等);家庭环境因素有亲子关系不良(严厉、忽视或溺爱等)和家庭氛围不和谐(父母争吵等);学校环境因素包含学业压力过大(教学单一、任务过重)和教师教育方式不当(宽松或严格);其他因素涉及孕期及围生期因素(母亲不良行为、围生期异常)和饮食因素(过多添加剂食品或缺乏营养物质)
神经生物学因素
神经递质失衡:多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质与儿童的注意力、行为控制等密切相关。例如,多巴胺功能不足可能导致大脑对行为的抑制能力下降,使得儿童更容易出现多动、注意力不集中等症状。有研究发现,多动症儿童脑内突触间隙中的多巴胺转运体功能异常,导致多巴胺浓度降低,影响了大脑的奖赏机制和运动控制功能。
大脑结构和功能异常:大脑的多个区域与多动症的发生有关,如前额叶皮质、基底神经节等。磁共振成像(MRI)研究发现,多动症儿童的前额叶皮质体积较小,且其功能活动存在异常。前额叶皮质在注意力调节、行为抑制等方面起着关键作用,该区域的结构和功能异常会导致儿童出现注意力不集中、多动等症状。基底神经节中的纹状体等结构也参与了运动控制和行为调节,多动症儿童的纹状体可能存在发育异常,影响了对运动和行为的调控。
家庭环境因素
亲子关系不良:不良的亲子关系,如父母对孩子过于严厉、忽视或过度溺爱等,都可能增加儿童患多动症的风险。例如,父母经常对孩子进行打骂等严厉惩罚,会导致孩子心理压力增大,影响其情绪和行为调节,容易出现多动、注意力不集中等问题;而过度溺爱则可能使孩子缺乏规则意识和自我控制能力。
家庭氛围不和谐:长期处于父母经常争吵、家庭关系紧张的环境中的儿童,其心理发育容易受到影响。家庭氛围不和谐会使孩子产生焦虑、不安等情绪,进而影响其注意力和行为表现,增加多动症的发生几率。
学校环境因素
学业压力过大:如果学校的教学方式过于单一,学习任务过重,对于儿童来说可能无法很好地适应,从而产生压力。长期的学业压力会导致儿童出现注意力不集中、情绪烦躁等情况,长期以往可能增加多动症的发生风险。例如,一些小学生每天需要完成大量的课后作业,长时间处于高度紧张的学习状态,容易出现多动、难以集中注意力听讲等问题。
教师教育方式不当:教师如果对儿童的管理过于宽松或严格,都可能对儿童的行为产生影响。过于宽松的教育方式可能导致儿童缺乏纪律约束,出现多动等行为;而过于严格的教育方式则可能使儿童产生逆反心理,影响其学习和行为表现,增加多动症相关问题的发生可能性。
其他因素
孕期及围生期因素:母亲在孕期如果有吸烟、酗酒等不良行为,或者发生感染、接触有害物质等情况,可能会影响胎儿的大脑发育。例如,孕期吸烟会导致胎儿缺氧,影响大脑神经细胞的正常发育;围生期出现早产、低体重儿、窒息等情况,也可能增加儿童患多动症的风险,因为这些情况可能对胎儿的神经系统造成损伤。
饮食因素:有研究发现,过多摄入含有添加剂、防腐剂等的食品,或者饮食中缺乏某些营养物质(如锌、铁等),可能与儿童多动症的发生有关。例如,高糖饮食可能导致血糖波动较大,影响大脑的能量供应和神经递质代谢,从而影响儿童的注意力和行为;而缺乏锌元素可能影响大脑的正常发育和神经功能,增加多动症的发病风险。