强直性脊柱炎后期会出现多种表现，包括脊柱关节畸形如驼背畸形、腰椎活动受限；髋关节病变表现为疼痛与活动受限、畸形；外周关节受累如膝关节等出现病变、强直与畸形；还有关节外表现如眼部病变（葡萄膜炎等）、心脏受累相关表现（胸痛、心悸等主动脉瓣病变），严重影响患者生活质量、身体功能及多方面生活。
一、脊柱关节畸形
1.驼背畸形：强直性脊柱炎后期，脊柱椎体间的骨桥形成可导致脊柱逐渐发生弯曲畸形，常见为驼背。这是因为炎症持续刺激脊柱周围组织，使椎体间发生骨化连接，随着病情进展，脊柱前屈、后伸及侧弯活动受限，长期如此就会出现明显的驼背外观，严重影响患者的胸廓活动度和心肺功能，例如会限制肺部的扩张，影响呼吸功能。对于青少年患者，由于骨骼仍在发育阶段，驼背畸形可能会对其心理造成较大影响，导致自卑等情绪问题；而老年患者则可能进一步加重行动不便等情况。
2.腰椎活动受限：腰椎受累时，后期可出现腰椎活动度明显降低，患者难以正常弯腰、转身等。炎症累及腰椎关节及其周围组织，导致关节僵硬、骨质增生等改变，使得腰椎的正常生理活动范围大幅缩小，这会严重影响患者的日常生活自理能力，像穿衣、洗漱、坐立等动作都会受到限制。不同性别患者可能在生活方式上有差异，女性患者可能因家务劳动等需求，对腰椎活动受限的耐受程度相对男性可能有所不同，但总体都会影响生活质量。
二、髋关节病变表现
1.髋关节疼痛与活动受限：强直性脊柱炎后期常累及髋关节，患者会出现髋关节疼痛，疼痛程度轻重不一。同时髋关节活动范围逐渐缩小，表现为外展、内收、屈曲等活动受限。这是由于炎症侵犯髋关节滑膜、软骨及骨质，导致关节结构破坏和周围组织粘连。对于有长期患病病史的患者，髋关节病变会严重影响其行走功能，使行走困难，甚至出现跛行。在生活方式方面，长期久坐或久站可能会加重髋关节的不适，而适当的运动康复对于改善髋关节功能可能有一定帮助，但需要在医生指导下进行。
2.髋关节畸形：严重时可出现髋关节屈曲挛缩、强直等畸形，影响患者的下肢功能和整体体态。这种畸形会进一步限制患者的站立和行走能力，给患者的日常生活带来极大不便。例如患者可能无法正常下蹲，影响如厕等基本生活操作。对于年轻患者，髋关节畸形还可能影响其未来的生育、工作等多方面生活，需要及时进行评估和干预。
三、外周关节受累情况
1.膝关节等外周关节病变：除了脊柱和髋关节外，其他外周关节也可能受累，如膝关节。后期可出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。膝关节炎症可能导致滑膜增生、关节腔积液等，进而影响膝关节的屈伸功能。不同年龄患者在膝关节病变上可能有不同特点，儿童患者如果患病，可能会影响其下肢的生长发育和运动功能；老年患者则可能因为膝关节病变而加重行动迟缓等问题。在生活方式上，过度劳累或不当的运动可能会诱发或加重膝关节的不适，需要注意适度休息和合理运动。
2.关节强直与畸形：外周关节也可能发生强直和畸形，影响关节的正常结构和功能。例如膝关节可能出现屈曲畸形等，导致患者无法正常维持站立和行走的姿势，严重降低生活质量。对于有外周关节病变的患者，需要密切关注关节功能的变化，及时采取相应的治疗措施来延缓关节畸形的进展。
四、眼部等关节外表现
1.眼部病变：强直性脊柱炎后期可能出现眼部病变，如葡萄膜炎等。患者可出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。眼部病变是关节外表现的重要部分，需要引起重视。对于有眼部病变的患者，要及时就医进行眼部相关检查和治疗，因为眼部病变如果不及时处理可能会导致严重的视力损害。不同性别患者在眼部病变的表现上可能没有明显差异，但在治疗过程中需要考虑到患者的整体健康状况和用药的安全性等因素。
2.心脏受累相关表现：部分患者后期可能出现心脏受累，如主动脉瓣病变等，可表现为胸痛、心悸等症状。心脏受累相对较少见，但一旦发生会严重影响患者的心血管健康。对于有心脏受累风险的患者，需要定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现和处理心脏病变。在生活方式上，要注意避免过度劳累和剧烈运动，保持心情平稳，减少心脏的负担。
