高烧惊厥症又称热性惊厥，是婴幼儿时期因体温骤然升高引发的常见惊厥性疾病，多与上呼吸道感染等有关。其症状分典型和不典型表现，发病与年龄、遗传、发热因素有关，高发于6个月至5岁儿童、有家族史者及免疫功能低下者。诊断需结合病史采集、体格检查、实验室及影像学检查。治疗包括急救处理、退热和抗惊厥治疗。不同人群有不同注意事项，如低龄儿童要密切观察生命体征、优先物理降温等。预防措施有及时控制体温、增强体质、预防感染和定期体检。
一、高烧惊厥症的定义
高烧惊厥症又称热性惊厥，是指发生在婴幼儿时期，体温骤然升高引发的惊厥发作，是小儿时期最常见的惊厥性疾病。其发作多与上呼吸道感染有关，也可发生在其他急性感染性疾病初期体温骤然升高时。
二、高烧惊厥症的症状表现
1.典型表现：发作时全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失，持续时间短，一般不超过15分钟，发作后很快清醒，无神经系统异常体征。
2.不典型表现：发作形式多样，可为一侧肢体抽搐、面部肌肉抽搐等，持续时间较长，可超过15分钟，或在一次发热病程中多次发作。
三、高烧惊厥症的发病原因
1.年龄因素：多见于6个月至5岁的儿童，此阶段儿童大脑发育尚未完善，神经细胞兴奋性高，髓鞘发育不完全，对高热的耐受性和应激性较差，易引发惊厥。
2.遗传因素：部分高烧惊厥症患儿有家族遗传倾向，提示遗传因素在其发病中起一定作用。
3.发热因素：发热是诱发高烧惊厥症的重要因素，体温骤然升高，尤其是体温超过38.5℃时，易诱发惊厥发作。
四、高烧惊厥症的高发人群
1.年龄在6个月至5岁的儿童，特别是13岁的幼儿，由于神经系统发育不完善，是高发人群。
2.有高烧惊厥症家族史的儿童，遗传因素使其发病风险增加。
3.免疫功能低下、易患感染性疾病的儿童，因频繁发热易诱发惊厥。
五、高烧惊厥症的诊断方法
1.病史采集：详细询问患儿的发热情况、惊厥发作的表现、持续时间、发作频率等，以及既往有无类似发作史、家族史等。
2.体格检查：全面检查患儿的神经系统，包括意识状态、瞳孔大小、对光反射、肌力、肌张力等，排除其他神经系统疾病。
3.实验室检查：血常规、C反应蛋白等检查可了解感染情况；必要时进行脑脊液检查，以排除颅内感染。
4.影像学检查：如头颅CT、MRI等，可排除脑部器质性病变。
六、高烧惊厥症的治疗方法
1.急救处理：发作时应立即将患儿平卧，头偏向一侧，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息；用软布包裹压舌板或筷子置于上下磨牙之间，防止舌咬伤；同时可按压人中、合谷等穴位。
2.退热治疗：可采用物理降温，如用湿毛巾敷额头、温水擦浴等；体温超过38.5℃时，可遵医嘱使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.抗惊厥治疗：对于惊厥发作持续时间较长或频繁发作的患儿，需使用抗惊厥药物，如地西泮、苯巴比妥等。
七、不同人群的注意事项
1.低龄儿童：由于低龄儿童大脑发育不完善，惊厥发作时易出现呼吸暂停、窒息等危险情况，家长应密切观察患儿的呼吸、心率等生命体征。在处理惊厥时，动作要轻柔，避免过度晃动患儿。优先采用非药物降温方法，如物理降温，尽量避免使用药物降温，如需使用药物，应严格遵医嘱。
2.有家族史的儿童：家长应了解家族中高烧惊厥症的发病情况，在患儿发热时要格外警惕，及时采取降温措施，预防惊厥发作。一旦出现惊厥发作，要记录发作的时间、表现等，以便医生诊断。
3.免疫功能低下的儿童：平时要注意加强营养，适当进行体育锻炼，增强免疫力，减少感染性疾病的发生。在季节交替、流感高发期等，要注意防护，避免去人员密集的场所。
八、高烧惊厥症的预防措施
1.及时控制体温：在儿童发热初期，尤其是体温超过38℃时，应及时采取降温措施，如物理降温、使用退烧药等，避免体温骤然升高。
2.增强体质：合理饮食，保证营养均衡，适当进行户外活动，增强儿童的体质和免疫力。
3.预防感染：注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源，预防上呼吸道感染等疾病的发生。
4.定期体检：定期带儿童进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病。
