强直性脊柱炎患者可进行有氧运动、柔韧性锻炼和力量锻炼。有氧运动可选游泳（每周3-5次，每次30-60分钟，选自由泳等舒缓泳姿，不同患者注意事项不同）、慢跑（从每周2-3次，每次10-15分钟开始，不同患者注意事项不同）；柔韧性锻炼可选瑜伽（专业教练指导下每周2-3次，每次30-60分钟，不同患者注意事项不同）、伸展运动（如站立位向前弯腰，每天3-5组，每组15-30秒，不同患者注意事项不同）；力量锻炼可选核心肌群锻炼（平板支撑，不同患者注意事项不同）、上肢力量锻炼（手持轻量物品弯举，每组10-15次，每天2-3组，不同患者注意事项不同）。
一、有氧运动
1.游泳：是强直性脊柱炎非常适合的锻炼方式。水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力，使患者在运动时肌肉能相对轻松地活动。研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱活动度、心肺功能等方面都能得到改善。患者可每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟，尽量选择自由泳、蛙泳等相对舒缓的泳姿。对于不同年龄的患者，儿童患者要在家长陪同下确保安全，青少年和成年患者可根据自身体力适当调整游泳强度；男性患者和女性患者在游泳时注意保暖，避免因水温过低导致关节受凉加重病情；有长期患病史的患者在游泳前要评估自身身体状况，选择合适的游泳时间和强度。
2.慢跑：也是可行的有氧运动。慢跑能增强心肺功能，促进全身血液循环，对强直性脊柱炎患者的身体机能恢复有帮助。开始慢跑时速度要慢，距离要短，逐渐增加。一般建议从每周2-3次，每次10-15分钟开始，慢慢过渡到每次20-30分钟。不同年龄的患者，儿童患者不建议过早进行慢跑锻炼，青少年患者开始慢跑时要循序渐进，成年患者根据自身关节情况调整速度和距离；男性和女性患者在慢跑时要选择合适的场地，避免在不平整的路面上跑步加重关节损伤；有病史较长且关节活动受限较明显的患者要谨慎选择慢跑，可先咨询医生意见。
二、柔韧性锻炼
1.瑜伽：一些特定的瑜伽体式对强直性脊柱炎患者的柔韧性改善有帮助。例如猫牛式，能活动脊柱，增强脊柱的灵活性；下犬式可以拉伸背部肌肉等。患者可在专业瑜伽教练的指导下进行瑜伽锻炼，每周进行2-3次，每次30-60分钟。对于年龄较小的患者，由于身体柔韧性和协调性发展尚未完全，要在专业人员指导下选择适合的简单瑜伽动作；女性患者在生理期等特殊时期要适当调整瑜伽体式，避免过度拉伸；有严重脊柱畸形等病史的患者要避免一些高难度瑜伽体式，防止加重脊柱损伤。
2.伸展运动：患者可以自行进行简单的伸展运动，比如站立位向前弯腰，尽量触摸双脚，每次保持15-30秒，每天可进行3-5组。不同年龄的患者，儿童患者做伸展运动时要注意力度，避免用力过猛；青少年患者可根据自身身体状况适当增加伸展幅度；成年患者根据自身关节活动情况调整伸展的强度和频率；男性患者和女性患者在进行伸展运动时要注意呼吸配合，缓慢进行；有病史且关节僵硬较严重的患者在进行伸展运动前可先进行局部热敷等准备活动，以提高柔韧性。
三、力量锻炼
1.核心肌群锻炼：核心肌群包括腹部、腰部等部位的肌肉，加强核心肌群锻炼有助于稳定脊柱。平板支撑是一种有效的核心肌群锻炼方式，患者可从每次坚持10-20秒开始，逐渐增加到每次30-60秒，每天进行3-5组。不同年龄的患者，儿童患者不适合进行平板支撑锻炼；青少年患者开始进行平板支撑时要注意姿势正确，避免腰部过度用力；成年患者根据自身体能调整平板支撑的难度和时间；男性患者和女性患者在进行平板支撑时要注意保持身体呈一条直线；有脊柱疼痛急性发作等病史的患者要暂停核心肌群锻炼，待疼痛缓解后再逐步恢复。
2.上肢力量锻炼：对于强直性脊柱炎患者，上肢力量锻炼可以选择手持轻量物品进行弯举等动作，比如手持矿泉水瓶进行弯举，每组10-15次，每天进行2-3组。不同年龄的患者，儿童患者要避免使用过重物品进行上肢力量锻炼；青少年患者可选择合适重量的物品进行锻炼；成年患者根据自身力量情况调整物品重量和锻炼强度；男性患者和女性患者在进行上肢力量锻炼时要注意左右手臂锻炼的平衡；有手部关节病变等病史的患者要选择合适的锻炼方式和重量，避免加重手部关节损伤。
