强直性脊柱炎康复运动

来源:民福康

强直性脊柱炎患者可通过有氧运动(如游泳、慢跑)、伸展运动(如脊柱伸展、髋关节伸展)、力量训练(如核心肌群训练、上肢力量训练)进行康复,运动要循序渐进,结合自身情况调整,且康复运动是综合治疗一部分,运动不适需停运动并咨询医生。

一、有氧运动

1.游泳:游泳是强直性脊柱炎非常适宜的康复运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力,让脊柱处于相对放松且可以较好活动的状态,同时能锻炼到全身多部位肌肉,包括背部、腰部等与强直性脊柱炎相关的部位肌肉。研究表明,长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者,其脊柱的活动度、肌肉力量等方面都能得到一定程度的改善,一般建议每周进行3-5次游泳,每次30-60分钟,可根据自身身体状况适当调整时间和强度。对于不同年龄的患者,儿童患者进行游泳时要注意安全监护,确保水温适宜等;成年患者要根据自身耐力和病情严重程度逐步增加游泳的时长和强度;老年患者则要选择适合自己的游泳节奏,避免过度劳累。

2.慢跑:慢跑也是一种不错的有氧运动。慢跑时身体的节律性运动有助于促进全身血液循环,对脊柱关节的营养供应和代谢废物排出有一定帮助。但强直性脊柱炎患者在进行慢跑时要注意选择合适的场地,避免在过硬或不平整的地面上慢跑,以免对关节造成额外冲击。一般开始时可以先从短距离慢跑开始,如每次5-10分钟,然后逐渐增加到每次15-30分钟,每周进行3-4次。不同年龄的患者,儿童由于骨骼等发育尚未完全成熟,要谨慎进行慢跑;成年患者要注意根据自身关节疼痛等情况调整慢跑速度和距离;老年患者慢跑前最好先进行适当热身,且要关注关节的承受能力,若出现明显不适要及时停止。

二、伸展运动

1.脊柱伸展运动:患者可采取站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后尽量向后仰,伸展脊柱;或者坐位,身体向前弯曲,用手去触摸双脚(在能耐受的范围内),保持一段时间后再缓慢恢复。这种脊柱伸展运动能有效增加脊柱的活动范围,缓解脊柱因强直性脊柱炎可能出现的僵硬情况。对于不同年龄患者,儿童进行脊柱伸展时要在家长或专业人员指导下进行,避免过度用力导致脊柱损伤;成年患者可根据自身脊柱活动度逐步加大伸展幅度;老年患者要注意动作缓慢轻柔,防止因骨质疏松等问题造成意外损伤。

2.髋关节伸展运动:仰卧位,将一侧腿屈膝屈髋,然后用双手抱住小腿,尽量往胸部方向拉,使髋关节得到伸展,然后换另一侧腿进行同样动作。髋关节是强直性脊柱炎容易累及的关节之一,伸展髋关节有助于维持髋关节的活动度。不同年龄患者,儿童进行髋关节伸展时要注意力度适中;成年患者要根据自身髋关节的疼痛和活动受限情况调整拉伸的程度;老年患者要关注自身髋关节的状况,若有严重骨质疏松等问题要谨慎进行,避免造成髋关节损伤。

三、力量训练

1.核心肌群训练:核心肌群包括腹部、腰部等部位的肌肉。平板支撑是一种简单有效的核心肌群训练方式,患者可采取前臂支撑地面,双脚脚尖着地的姿势,保持身体呈一条直线,坚持一定时间(开始时可从30秒左右开始,逐渐增加到1-2分钟),每周进行3-4次。核心肌群强壮有助于维持脊柱的稳定性,对于强直性脊柱炎患者来说,稳定的脊柱能减轻病情对脊柱的进一步影响。不同年龄患者,儿童进行平板支撑时要在合适的时间和强度下进行,避免过度疲劳;成年患者可根据自身体能逐步增加平板支撑的时长和难度;老年患者要注意平板支撑时的身体平衡和支撑力度,防止摔倒等情况发生。

2.上肢力量训练:可进行俯卧撑(对于能耐受的患者)或者利用哑铃等进行简单的上肢力量练习,如哑铃的弯举等动作。上肢力量训练有助于增强整体身体力量,虽然强直性脊柱炎主要累及脊柱和髋关节等,但整体身体力量的提升对病情康复也有一定辅助作用。不同年龄患者,儿童一般不建议进行俯卧撑等对上肢力量要求较高且有一定难度的训练,可选择简单的上肢伸展等活动;成年患者可根据自身情况选择合适的哑铃重量和训练方式;老年患者进行上肢力量训练时要选择较轻的器械,且动作要缓慢平稳,避免因力量过大导致肩部等关节损伤。

强直性脊柱炎患者在进行康复运动时要注意循序渐进,根据自身病情和身体状况调整运动的强度、时间等。如果在运动过程中出现疼痛加剧等不适情况,应及时停止运动并咨询医生的建议。同时,康复运动只是强直性脊柱炎综合治疗的一部分,还需要结合药物等其他治疗手段来更好地控制病情。

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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎,是一种常见的慢性炎症性疾病,其属于风湿免疫疾病。
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强直性脊柱炎要注意事项有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是患有强直性脊柱炎,需要注意以下几点:一、避免受凉,平时做好脊柱等部位的保暖工作,否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量,否则会导致局部产生劳损的现象,使损伤程度加重。三、避免长期久坐,不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷,也能通
女性患上了强直性脊柱炎有什么症状?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患上了强直性脊柱炎,在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作,还可以伴有晨僵表现,活动后可以减轻。随着疾病进展,患者的关节炎症性症状会越来越明显,比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重,可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个
强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病,病情会进行性的加重,容易引起关节畸形,影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊,可以在医生指导下使用抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重
强直性脊柱炎的检查项目有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎的检查项目分为体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查包括Schober试验、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验、Patrick试验等,实验室检查项目包括红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能、肾功能、细胞因子、骨代谢指标等,影像学检查包括X线检查、CT检查、核磁共振等。通常患者发病早期可出现腰
强直性脊柱炎能牵引治疗吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎是否能够进行牵引治疗,应该根据具体的情况判断。如果强直性脊柱炎患者发生了驼背,但是还没有出现骨性强直时,此时可以通过牵引的治疗方法矫正驼背。但是如果患者此时已经出现骨性强直,则不建议通过牵引治疗,不当的治疗有可能会导致病情加重。强直性脊柱炎患者可以尝试使用药物治疗,如非甾体类抗炎药、抗风
儿童强直性脊柱炎的症状有哪些?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
儿童强直性脊柱炎在疾病初期患者主要以髋关节炎症状为主,多表现髋关节疼痛、酸胀感、晨僵。因为儿童骨骼生长迅速,所以强直性脊柱炎患儿也容易出现髋关节畸形的症状。强直性脊柱炎是一种慢性、全身炎症反应性疾病,除了会累及脊柱和外周关节,也会导致关节外器官受累。若是疾病累及眼部引起眼部病变,患者多表现为眼红、眼
强直性脊柱炎怕生气吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎一般怕生气。强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病,其具体发病原因尚未明确,但可能与遗传、感染、环境、生活及职业压力等因素有关,虽然其发病与心情没有太大关系,但任何疾病恢复期间都不建议生气,应保持轻松愉悦的心情,并正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,这样有利于身体的恢复。如果经
强直性脊柱炎需要怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
治疗强直性脊柱炎,首先患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药起到消炎、止痛的作用。其次,还可以进行物理治疗,比如热敷、按摩、泡热水澡等等,促进局部血液循环,使肌肉放松,能够减轻疼痛现象。如果患者的脊椎已经出现严重畸形,可考虑做矫正手术治疗。平时应该注意避免肩背部频繁受压,休息时尽量选择硬板床。寒冷潮湿的季
强直性脊柱炎能痊愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎通常不能痊愈,但患者可以通过系统治疗缓解病症,并延缓病情进展。若患有强直性脊柱炎,在出现晨僵、关节疼痛症状时,可以应用止痛药物缓解,例如非甾体类抗炎药。若合并有外周关节炎,患者通常还需要应用抗风湿药物治疗。其次患者也可以通过热疗、理疗、针灸等方式,来缓解不适症状。若病症严重,例如出现髋关
强直性脊柱炎x线表现?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎做X线检查是必不可少的项目,表现之一是骶髂关节的病变,会看到双侧关节间隙变窄或者增宽、软骨下骨板模糊、骨质硬化增生晚期时会出现骨性强直;其次是脊柱关节的病变,通常是自下而上发展的,会发现下腰椎开始逐渐向胸椎和颈椎发展,随着病情发展,脊柱呈椎体方形改变和竹节样改变,是很有特征的一个表现形式
强直性脊柱炎吃什么药效果好
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
强直性脊柱炎,我倒建议来讲,还是中西医结合,中西医并举的治疗。西药来讲,还是以阶梯治疗为主,阶梯治疗包括早期的非甾体止痛药,往往到我们后边的使用激素的治疗,这些治疗方法大家都比较熟悉了,但是副作用也是比较大。好在在我们中国,有我们一支新生力量中医,在这方面也是发挥了一种无可替代的作用。使用补肾、补骨、壮骨的中药,或者是其他活血化瘀理论的中
强直性脊柱炎和哪些疾病相关
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎与以下几种因素有关:第一、遗传因素,比如父亲或者上一辈有过强制性脊柱炎的病史,下一代患强直性脊柱炎的风险高于正常人。第二、环境因素,比如长期受寒、受凉,都可能会引起强直性脊柱炎的发病。第三、感染因素,包括胃肠道、呼吸道的感染,都可以诱发强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有哪些临床表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎的主要表现是疼痛,而且疼痛以夜间为主,早上起来时,患者会有背部僵硬的表现。随着时间的发展,患者可能会出现背部活动度下降等症状。有一部分患者可能会出现髋关节或者膝关节活动度下降。其次,强直性脊柱炎的患者,还会出现单个非对称性的下肢大关节疼痛。还有极少数患者表现为脚跟的疼痛。
强直性脊柱炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎的症状有:第一下腰部疼痛,可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵,在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀,可以由局部的肿胀变形。第四活动受限,在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。
强直性脊柱炎后背疼吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有可能会导致后背疼。因为强直性脊柱炎属于慢性炎症疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周大关节。如果侵犯到脊柱骨突或脊柱旁软组织,这是就会表现为后背痛。注意有少数患者可能没有后背疼痛的表现,主要是骶髂关节疼痛。
强直性脊柱炎早期症状
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状有腰痛、背痛、晨僵等,还可能会伴有腰椎的左右和前后活动受限。强直性脊柱炎的活动度一般低于相应年龄及性别的正常人,这也属于早期症状。强直性脊柱炎早期可能对X线表现不明显,可以通过CT扫描来看到骶髂关节或者脊柱关节的改变。
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