咳嗽10天可能与新型冠状病毒性感染有关，也可能由普通感冒后咳嗽、细菌性呼吸道感染、支原体感染、过敏性咳嗽等其他原因引起。鉴别时需考虑流行病学史、伴随症状及实验室检查等。一般人群出现咳嗽10天要注意休息等，特殊人群如儿童、老年人、孕妇有相应应对建议，出现相关情况应及时就医明确病因。
一、咳嗽10天与新型冠状病毒性感染的关系
（一）新型冠状病毒性感染的咳嗽特点
新型冠状病毒性感染后部分患者会出现咳嗽症状，其咳嗽可以是干咳，也可以伴有咳痰等情况。一般来说，感染后的咳嗽时间个体差异较大，部分患者可能咳嗽持续1-2周甚至更长时间，但咳嗽10天只是一个时间节点，并不能单纯以此判断就是新型冠状病毒性感染。
（二）其他引起咳嗽10天的原因
1.普通感冒后咳嗽：普通感冒病程中或病程后可能出现咳嗽迁延不愈的情况，一般持续3-8周，病毒感染后呼吸道上皮受损，神经末梢暴露，易引起咳嗽反射，可表现为咳嗽10天等情况。
2.细菌性呼吸道感染：如细菌性支气管炎、细菌性肺炎等，细菌感染呼吸道后，炎症刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽，病程也可能持续较长时间，可出现咳嗽10天的情况。例如肺炎链球菌引起的肺炎，患者可出现咳嗽、咳痰等症状，病程可能数天至数周不等。
3.支原体感染：肺炎支原体感染引起的支原体肺炎，咳嗽多为刺激性干咳，可持续较长时间，可达1-3周甚至更久，也可能表现为咳嗽10天的情况。
4.过敏性咳嗽：如果患者本身是过敏体质，接触过敏原后可引起咳嗽，如接触花粉、尘螨等过敏原，咳嗽可迁延不愈，持续时间较长，也可能出现咳嗽10天的情况。
二、如何鉴别咳嗽10天是否为新型冠状病毒性感染
（一）流行病学史
询问患者是否有近期疫区旅居史、是否与新型冠状病毒性感染患者有密切接触史等。如果有相关流行病学史，那么感染新型冠状病毒性感染的可能性相对增加，但这不是唯一依据。
（二）伴随症状
1.发热情况：新型冠状病毒性感染患者部分会出现发热症状，可为低热、中等度热甚至高热，但也有部分患者不发热。而普通感冒患者多为低热，细菌性呼吸道感染患者发热程度可因感染菌不同而异，支原体感染患者也可能有发热或不发热情况，过敏性咳嗽一般无发热症状。
2.其他呼吸道症状：新型冠状病毒性感染患者还可能伴有乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛等症状；普通感冒患者除咳嗽外，鼻塞、流涕等卡他症状相对更明显；细菌性呼吸道感染患者咳痰多为脓性痰；支原体感染患者除咳嗽外，可能有头痛、乏力等全身症状；过敏性咳嗽患者多伴有打喷嚏、眼痒等过敏相关症状。
（三）实验室检查
1.核酸检测：新冠病毒核酸检测是明确是否感染新型冠状病毒性感染的重要依据，如果核酸检测阳性则提示感染新型冠状病毒性感染，阴性也不能完全排除，需要结合临床情况等综合判断。
2.血常规：新型冠状病毒性感染患者血常规早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数正常或减少；普通感冒患者血常规多无明显异常；细菌性呼吸道感染患者白细胞总数及中性粒细胞多升高；支原体感染患者血常规白细胞计数可正常或稍增高，中性粒细胞比例正常或稍增高；过敏性咳嗽患者血常规嗜酸性粒细胞可升高。
3.胸部影像学检查：新型冠状病毒性感染患者胸部CT早期可表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变；普通感冒患者胸部影像学多无异常；细菌性肺炎患者胸部CT可见肺部实变影等相应炎症表现；支原体肺炎患者胸部CT可见肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布。
三、应对咳嗽10天的建议
（一）一般人群
如果出现咳嗽10天的情况，首先要注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累。保持室内空气流通，多饮水，清淡饮食。如果咳嗽影响生活休息，可尝试通过吸入温热湿润的空气等方式缓解，如使用加湿器等。同时密切观察自身症状变化，如果伴有发热、呼吸困难等其他明显不适症状，应及时就医进一步明确病因。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童咳嗽10天需更加关注，要注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。儿童一般不建议自行使用成人止咳药物，要保持儿童呼吸道通畅，避免呛咳等情况。如果儿童咳嗽10天不缓解，应及时带儿童到儿科就诊，进行相关检查明确病因，如进行血常规、胸部影像学等检查，以便针对性处理。
2.老年人：老年人咳嗽10天要注意其基础疾病情况，老年人可能合并有慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等基础病。要注意老年人的呼吸情况，观察有无气促等表现。及时带老年人就医，进行全面检查，因为老年人病情变化可能较快，需要尽早明确咳嗽病因进行相应治疗。
3.孕妇：孕妇咳嗽10天要谨慎处理，不能随意使用药物。要详细告知医生孕期情况，医生会根据孕妇具体情况选择相对安全的检查方法明确病因，如尽量选择对胎儿影响小的检查手段，在治疗上也会选择对胎儿影响较小的方式来缓解咳嗽症状。
