发热是机体体温升高超出正常范围，新型冠状病毒感染判定发热的标准因测量部位而异，发热分为低热、中度发热、高热、超高热，不同程度发热有不同表现及应对方式，一般人群发热要保证休息、补水，物理降温或遵医嘱用药，特殊人群儿童、老年人、孕妇发热有各自注意事项。
一、发热的定义及新型冠状病毒性感染时的体温判断
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。对于新型冠状病毒性感染而言，通常认为口腔温度≥37.3℃、直肠温度≥37.6℃、腋窝温度≥37.0℃可判定为发热。
（一）不同测量部位体温正常范围及发热判定差异
1.腋窝温度测量：正常范围一般在36.0℃~37.0℃，当测量值≥37.0℃时需考虑发热情况。儿童由于体温调节中枢发育尚未完善，腋窝温度在36.0℃~37.4℃波动时需结合具体情况判断，但若超过37.4℃则较倾向于发热状态。对于有基础疾病的老年人，其体温调节功能可能减弱，腋窝温度≥37.0℃时也应警惕发热可能。
2.口腔温度测量：正常范围是36.3℃~37.2℃，当≥37.3℃时判定为发热。在儿童中，由于口腔温度测量可能存在不配合导致误差等情况，相对腋窝温度测量应用较少。而对于成年人群，口腔温度测量相对准确，但如果存在口腔疾病等情况，如口腔溃疡等，可能会影响测量结果的准确性。
3.直肠温度测量：正常范围为36.5℃~37.7℃，≥37.6℃判定为发热。直肠温度测量在儿童尤其是婴儿中有时会被采用，因为其相对更能反映核心体温，但操作时需注意安全和规范，避免损伤直肠黏膜等。对于有肛门疾病的患者则不适合采用直肠温度测量方法。
二、发热程度的分级及意义
（一）低热
体温范围在37.3℃~38.0℃之间。新型冠状病毒性感染患者出现低热时，机体可能启动免疫防御机制来对抗病毒，但也可能会伴有轻度的不适，如轻微乏力、轻度咳嗽等症状。对于儿童，低热时需密切观察精神状态、饮食等情况，因为儿童的病情变化相对较快。对于老年人，低热可能提示机体的免疫反应，但也需警惕是否存在潜在的严重感染等情况加重的可能，要关注是否有其他伴随症状出现，如呼吸困难、意识改变等。
（二）中度发热
体温范围在38.1℃~39.0℃之间。此时患者可能会有较为明显的不适症状，如头痛、肌肉酸痛、精神不振等。新型冠状病毒性感染患者出现中度发热时，需要注意休息，保证充足的水分摄入，以促进机体的代谢和毒素排出。儿童在中度发热时，要特别注意预防高热惊厥等情况的发生，可采用适当的物理降温方法，如温水擦浴等，但要避免使用过冷的水刺激。老年人中度发热时，除了关注体温外，还要密切监测心率、呼吸等生命体征，因为老年人的机体代偿能力相对较弱，发热可能会对心血管等系统产生较大影响。
（三）高热
体温范围在39.1℃~40.0℃之间。新型冠状病毒性感染患者出现高热时，患者的不适症状会更加严重，可能会出现烦躁不安、呼吸加快等表现。此时需要及时采取有效的降温措施，如使用退热贴等物理降温方式，同时要确保患者充足的液体摄入，防止脱水。儿童高热时，除了积极降温外，要注意保持周围环境的舒适，避免穿着过厚。老年人高热时，由于其身体机能衰退，高热可能会导致重要脏器功能的损害，所以需要更加谨慎地进行降温处理，并且要密切观察病情变化，必要时及时就医。
（四）超高热
体温超过40.1℃。新型冠状病毒性感染患者出现超高热是比较严重的情况，可能会引起惊厥、昏迷等严重并发症，需要立即采取紧急的降温措施，并尽快送医治疗。无论是儿童还是老年人，超高热都可能对机体造成极其严重的损害，必须争分夺秒进行处理，以最大程度减少对身体各系统的不良影响。
三、发热时的应对及注意事项
（一）一般人群发热时的应对
当新型冠状病毒性感染出现发热情况时，首先要保证充足的休息，有利于机体恢复。同时要补充足够的水分，可以多喝温水、淡盐水等，以防止发热引起的脱水。对于体温在38.5℃以下的患者，可以采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，达到降温目的。如果体温超过38.5℃，在没有禁忌证的情况下，可以考虑使用退热药物，但不建议自行盲目用药，应在医生指导下根据具体情况选择合适的退热药物。
（二）特殊人群发热时的注意事项
1.儿童：儿童发热时要避免使用成人的退热药物，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，一些成人药物可能会对其造成不良影响。物理降温是儿童发热时的首选方法，如温水擦浴时要注意水温适宜，一般在32℃~34℃左右，擦拭时间不宜过长，避免儿童着凉。同时要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及是否有其他伴随症状，如皮疹、呕吐、腹泻等，如果出现精神萎靡、抽搐等情况要立即就医。
2.老年人：老年人发热时要特别注意监测体温的变化情况，因为老年人的体温变化可能不典型。在降温时要避免过度降温导致体温过低等情况，物理降温时动作要轻柔。同时要关注老年人的基础疾病情况，如是否有高血压、心脏病等，发热可能会加重这些基础疾病的病情，所以要密切监测血压、心率等生命体征。如果老年人发热持续不退或伴有其他严重症状，如胸痛、呼吸困难等，要及时送往医院进行诊治。
3.孕妇：孕妇出现新型冠状病毒性感染发热时，要谨慎使用药物。物理降温是较为安全的方法，如适当减少衣物、用温水擦拭等。要密切关注胎儿的情况，如胎动等，如果发热伴有腹痛、阴道流血等异常情况要立即就医。同时要保证充足的营养和休息，以维持自身和胎儿的健康。
