多动症的发生与遗传、神经生物学、环境等因素相关。遗传因素具较高遗传性，影响大脑神经递质代谢等；神经生物学因素涉及神经递质失衡、大脑结构异常、神经发育相关问题等；环境因素包含产前、围生期、家庭、学校等多方面因素，且不同年龄、性别、生活方式、病史等对各因素影响多动症的情况有不同作用。
一、遗传因素
1.相关机制：多动症具有较高的遗传性，多项研究表明，若家族中有成员患有多动症，孩子患病的风险会显著增加。遗传因素可能通过影响大脑中的神经递质代谢、神经发育相关基因等途径起作用。例如，某些与多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质调控相关的基因变异可能增加多动症的发病几率。
2.年龄影响：从儿童期开始就可能显现遗传因素的影响，随着孩子成长，遗传因素对多动症发病的潜在作用持续存在，但也会受到环境等其他因素的调节。
3.性别差异：目前暂无明确证据表明性别在遗传导致多动症的机制中有显著不同的表现，但在实际临床中，多动症在男孩中的发病率相对高于女孩，这可能还与其他因素综合相关。
4.生活方式关联：不良的生活方式一般不会直接改变遗传因素，但不健康的生活方式可能会影响遗传易感性的表达，比如长期营养不均衡可能干扰神经递质代谢，间接影响与多动症相关的神经功能。
5.病史影响：家族中有多动症病史的孩子，自身患病风险较高，需要在成长过程中更密切关注神经发育等情况，早期发现可能的症状表现。
二、神经生物学因素
1.神经递质失衡：多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等神经递质在大脑的神经调节中起重要作用。多动症患儿往往存在这些神经递质的失衡情况。例如，多巴胺功能不足可能影响大脑的奖赏机制和运动控制，导致孩子出现多动、注意力不集中等症状。研究发现，多动症儿童脑内多巴胺转运体功能异常，使得多巴胺在突触间隙的浓度降低，影响神经信号传递。
2.大脑结构异常：脑部的一些结构异常也与多动症相关。例如，额叶、基底节等区域的结构和功能异常可能影响孩子的注意力、冲动控制等功能。通过影像学检查发现，多动症儿童的额叶体积较小，且额叶的功能连接存在异常，基底节区的神经环路也可能出现紊乱，这些结构和功能的异常会干扰大脑对行为和认知的调控。
3.年龄相关神经发育：在儿童神经发育过程中，大脑的各个区域逐步成熟。多动症患儿可能存在神经发育延迟或异常，比如在大脑皮层的髓鞘化过程可能出现问题，髓鞘化对于神经信号的快速传导至关重要，髓鞘化异常会影响神经信息的传递效率，从而导致多动症相关症状。婴幼儿期到学龄前期是神经发育的关键阶段，此阶段若出现神经发育相关异常，更易引发多动症。
4.性别与神经生物学：虽然神经生物学机制本身无明显性别特异性差异，但在症状表现和对治疗的反应上可能存在一定差异。例如，女孩多动症患儿可能更多表现为注意力不集中为主，而男孩可能多动症状更突出，这可能与神经递质在不同性别中的代谢和受体敏感性等细微差异有关，但目前机制尚不完全明确。
5.生活方式与神经生物学：不健康的生活方式，如长期缺乏足够的睡眠、过度摄入高糖高脂食物等，可能进一步影响神经递质代谢和大脑结构功能。例如，长期睡眠不足会干扰多巴胺等神经递质的正常调节，加重多动症相关症状；而高糖高脂饮食可能导致神经炎症等问题，影响大脑神经生物学功能。
6.病史与神经生物学：若孩子有脑部损伤病史，如早产、新生儿窒息等，会增加神经生物学异常的发生风险，进而提高多动症的发病几率。脑部损伤可能直接破坏神经结构或影响神经递质系统，导致后续出现多动症相关症状。
三、环境因素
1.产前环境因素：母亲在孕期的一些不良因素会增加孩子患多动症的风险。比如孕期吸烟、饮酒，香烟中的尼古丁和酒精中的有害物质可能通过胎盘影响胎儿的神经发育，干扰大脑的正常结构和神经递质系统的形成。此外，孕期感染、接触有毒物质等也可能对胎儿神经发育产生不良影响，增加多动症发病可能性。
2.围生期因素：早产、低出生体重、新生儿窒息等围生期事件与多动症相关。早产婴儿的神经系统发育尚未完全成熟，低出生体重可能伴随脑部营养供应等问题，新生儿窒息会导致脑部短暂缺血缺氧，这些因素都可能影响大脑的正常发育，使得孩子在出生后更易出现多动症症状。
3.早期家庭环境：不良的家庭环境，如父母关系紧张、家庭教育方式不当（过度严厉或过度溺爱）等，可能对孩子的心理和神经发育产生负面影响。例如，父母关系紧张会使孩子长期处于应激状态，影响神经内分泌系统，进而干扰大脑的正常功能调控，增加多动症发病风险。过度严厉的教育方式可能导致孩子产生焦虑、紧张情绪，影响注意力等方面的发展；过度溺爱则可能使孩子行为控制能力发展受限。
4.学校环境因素：学校学习环境压力过大、教学方式不适合孩子等也可能诱发或加重多动症症状。例如，课程难度过高、课堂纪律过于严格等可能让孩子感到学习困难和压力，长期处于这种状态下可能影响孩子的注意力集中和行为控制，从而出现类似多动症的表现。
5.年龄与环境因素：不同年龄阶段的环境因素影响有所不同。幼儿期家庭环境的影响更为突出，学龄期学校环境的影响逐渐增大。随着孩子年龄增长，环境因素的综合作用会持续对多动症的发生发展产生影响。
6.性别与环境因素：在环境因素对多动症的影响上，性别差异可能体现在对不同环境刺激的反应程度不同。例如，女孩可能对家庭情感环境的变化更为敏感，家庭关系紧张等环境因素对女孩多动症发病的影响可能相对更明显；而男孩可能对学校竞争环境等因素的反应更突出。
7.生活方式与环境因素：不健康的生活方式如缺乏规律的作息、过多接触电子屏幕等，与不良环境因素相互作用，会进一步增加多动症风险。例如，长期过多接触电子屏幕可能使孩子处于过度刺激的环境中，影响大脑的注意力调节功能，再加上不规律作息导致神经功能紊乱，共同作用下易引发多动症。
8.病史与环境因素：有过敏史、慢性疾病史等的孩子，其身体处于相对不健康的内环境状态，再加上外界不良环境因素的影响，更易出现神经发育和功能调控异常，从而增加多动症发病几率。例如，患有过敏性疾病的孩子长期处于炎症状态，可能影响神经递质代谢和大脑神经生物学功能，在不良环境因素作用下更易患多动症。
