乳腺增生和小叶增生通常属于良性乳腺疾病，多数情况下不会发展为乳腺癌，但少数复杂类型存在一定恶变风险，需密切关注。
乳腺增生是由于内分泌失调，乳腺组织在雌激素等激素刺激下出现过度生长与复旧不全，涵盖导管、小叶等多种乳腺组织的增生性改变；小叶增生则主要指小叶内腺泡和导管上皮细胞的增生，二者本质上都是乳腺对性激素周期性反应异常的表现。大部分单纯性乳腺增生和小叶增生，通过调整生活方式、改善饮食等方法调整，症状可缓解，恶变风险极低。
然而，如果病理检查发现不典型导管上皮或小叶上皮增生，或影像学显示结节形态不规则、血流丰富、伴有钙化等，则提示存在一定恶变可能，这类复杂增生的恶变率约为1%-5%。此外，乳腺癌发病还与遗传因素、长期不良生活习惯等相关。
因此，对于乳腺增生和小叶增生患者，定期进行乳腺超声、钼靶检查，必要时结合病理活检，可及时发现异常并干预，降低恶变风险。
