副乳和腋下淋巴结肿大的区别在于发生部位与形态、病因、症状、检查结果等方面。
1.发生部位与形态
副乳通常位于腋窝前或腋窝下，也可能出现在正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位，一般呈肿块状，与正常乳房形态相似，只是相对较小，可能只有一个或多个。而腋下淋巴结肿大主要局限于腋窝区域，多为单个或多个淋巴结增大，形态较规则，呈椭圆形或圆形。
2.病因
副乳是一种先天发育异常，是人体在胚胎时期除胸前一对乳房外，其他部位的乳腺始基未完全退化所致。腋下淋巴结肿大则多由感染、肿瘤转移等因素引起，如上肢或胸壁的感染会导致腋下淋巴结反应性肿大；乳腺癌等恶性肿瘤容易发生腋下淋巴结转移，引起淋巴结肿大。
3.症状
副乳一般无明显自觉症状，部分患者在月经前可能会出现胀痛等与正常乳房相似的症状。腋下淋巴结肿大如果是感染引起的，常伴有局部红肿、疼痛、发热等症状；如果是肿瘤转移导致的，可能无明显疼痛，但患者可能有原发肿瘤的相关症状，如乳腺癌患者可能出现乳房肿块、乳头溢液等。
4.检查结果
通过超声检查，副乳可见类似乳腺组织的回声结构；而腋下淋巴结肿大时，超声可显示淋巴结的形态、大小、边界、内部结构等，感染引起的淋巴结结构可能清晰，肿瘤转移导致的淋巴结可能出现结构破坏等异常表现。
