高尿酸血症和痛风的诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学检查等，治疗方法主要包括饮食控制、运动与体重控制、药物治疗、手术治疗等。
一.诊断
1.临床表现评估
高尿酸血症通常无症状，如果出现突发关节红肿热痛、疼痛剧烈难忍，且24小时内达高峰，需高度怀疑痛风急性发作。慢性期可表现为关节畸形、痛风石（耳廓、关节周围或皮下出现黄白色结节）。
2.实验室检查
血尿酸检测，男性血尿酸＞420μmol/L，女性＞360μmol/L可诊断高尿酸血症。肾功能检查，评估尿酸排泄情况，辅助判断病因（生成过多或排泄减少）。
3.影像学检查
X线可见关节骨质破坏，超声可发现“双轨征”（尿酸盐沉积在软骨表面的特征性表现），双能CT能精准检测尿酸盐结晶沉积部位及范围。
二.治疗
1.饮食控制
减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等；增加低嘌呤食物摄入，如蔬菜、水果、全谷物；严格戒酒，尤其是啤酒。
2.运动与体重控制
通过慢跑、瑜伽等适度运动维持健康体重，避免肥胖加重代谢负担。
3.药物治疗
使用非甾体抗炎药如双氯芬酸等缓解关节疼痛，采用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等控制血尿酸水平。注意，药物需遵医嘱使用。
4.手术治疗
对已形成痛风石导致关节畸形或功能严重受损者，可考虑手术切除痛风石或矫正关节畸形。
