遗精分生理与病理，生理性常见于青壮年未婚或婚后分居者，由过度劳累等生活因素引起，每月发生1-2次，精液量多质黏稠多在睡眠中发生，发作频率低对生活影响小；滑精是遗精严重阶段，因肾虚精关不固等病理因素致精液频繁自行泄出，发作频繁，伴腰膝酸软等肾虚或小便黄赤等湿热表现，中老年及有基础疾病者现滑精需及时就医排查病因，青壮年生理性遗精需调整生活方式保持规律作息等。
一、定义与基本概念
1.遗精是指非性交状态下精液自行泄出的现象，有生理性与病理性之分，生理性遗精常见于青壮年未婚或婚后分居者，一般每月发生1-2次，精液量较多、质黏稠，多在睡眠中发生；2.滑精是遗精的严重阶段，指不因性生活而精液频繁自行泄出，发作频繁，甚至一夜数次，精液量少、质清稀，多由肾虚精关不固或心肾不交、湿热下注等病理因素所致。
二、病因差异
1.生理性遗精多因过度劳累、长期熬夜、精神紧张等生活因素引起，属个体生理发育阶段的正常偶发现象；2.滑精多由病理性因素导致，如长期手淫、房事不节致肾虚，中医理论认为肾藏精，肾虚则精关不固易致滑精，或情志失调、湿热下注等也可引发滑精。
三、临床表现特点
1.遗精发作频率相对较低，对日常生活影响较小；2.滑精发作频繁，常伴随腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣等肾虚症状，或有小便黄赤、口苦咽干等湿热表现。
四、人群差异及注意事项
1.青壮年生理性遗精为正常生理情况，需注意调整生活方式，保持规律作息、避免过度劳累；2.中老年及有基础疾病者出现滑精应警惕病理情况，需及时就医排查病因，日常要保持良好心态，避免不良生活习惯，如长期手淫等，注重身体调养，遵循中医肾调养相关原则等。
