子宫内膜不同生理时期有不同正常厚度，增殖期5至14天受雌激素影响从约0.5mm增厚至3至5mm为后续受孕做准备，分泌期15至28天在孕激素下增厚达5至10mm利于受精卵着床，月经期1至4天因雌孕激素下降功能层脱落厚度约1至4mm表现为月经来潮；育龄期内膜厚度正常但反复流产等需评估内膜容受性，有宫腔操作史人群可能损伤基底层致内膜变薄伴月经异常需防宫腔粘连，围绝经期激素波动内膜整体变薄异常增厚需警惕病变。
一、不同生理时期的正常厚度
（一）增殖期
月经周期第5～14天，此阶段子宫内膜开始修复与增生，正常厚度逐渐从0.5mm左右增厚至3～5mm，此时期受雌激素影响，内膜呈增生性变化，为后续受孕做准备。
（二）分泌期
月经周期第15～28天，在孕激素作用下，子宫内膜进一步增厚，可达5～10mm，此阶段内膜间质水肿，腺体分泌活跃，利于受精卵着床。
（三）月经期
月经周期第1～4天，此期由于雌、孕激素水平下降，子宫内膜功能层脱落，厚度约1～4mm，表现为月经来潮。
二、特殊人群的考量
（一）育龄期女性
一般而言，育龄期女性在上述各时期的内膜厚度符合上述正常范围时，生殖功能相对正常，但如果有反复流产、胚胎着床失败等情况，即使内膜厚度在正常范围，也可能需要进一步评估内膜容受性等相关因素。
（二）有宫腔操作史人群
如曾有人工流产、清宫等宫腔操作，可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄，此时即使处于相应生理时期，内膜厚度可能低于正常范围，且可能伴随月经异常等表现，需关注是否存在宫腔粘连等并发症风险。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性体内激素水平波动，子宫内膜厚度一般较育龄期有所不同，通常整体趋于变薄趋势，但也需结合具体月经周期阶段综合判断，若出现异常的内膜增厚等情况，需警惕子宫内膜病变可能。
