早期股骨头坏死表现为髋关节周围或腹股沟区域间歇性隐痛，活动时加重休息可部分缓解且可向臀部、膝关节等放射，部分隐匿；有髋关节屈伸等活动不灵活、下蹲等动作费力且随病情加重；行走因疼痛或受限出现跛行且随病情进展加重；部分早期有髋关节周围肌肉废用性萎缩影响稳定性和功能；儿童表达受限难察觉需家长观察，女性特殊时期症状可能不同，特定人群表现个体特异。
一、疼痛表现
早期股骨头坏死常表现为髋关节周围或腹股沟区域的隐痛，疼痛具有间歇性特点，活动时（如行走、站立、髋关节屈伸等）疼痛可加重，休息后可部分缓解。疼痛还可能向臀部、膝关节等部位放射，不同患者疼痛程度及放射部位存在个体差异，部分患者早期疼痛症状可能较为隐匿，易被忽视。
二、髋关节活动受限
患者可出现髋关节屈伸、内旋、外展等活动不灵活的情况。例如，下蹲困难、穿袜子、系鞋带等动作可能变得费力。这是因为股骨头结构异常影响了髋关节的正常运动功能，随着病情发展，活动受限会逐渐加重。
三、跛行表现
由于髋关节疼痛或活动受限，患者行走时可能出现跛行。跛行程度轻重不一，早期可能仅表现为行走姿态略有异常，随着病情进展，跛行可能会更加明显。跛行是身体为了减轻髋关节疼痛、适应病变导致的运动障碍而采取的一种代偿性姿势。
四、肌肉萎缩情况
部分早期股骨头坏死患者可能出现髋关节周围肌肉萎缩，尤其是股四头肌等。这是因为长期疼痛导致肌肉活动减少，出现废用性萎缩。肌肉萎缩进一步会影响髋关节的稳定性和运动功能，形成恶性循环。年龄方面，儿童患者若发生股骨头坏死，早期症状可能因表达能力受限而更难被察觉，需家长密切观察其行走、活动等情况；女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期，激素水平变化等因素可能影响病情发展，症状表现可能与非特殊时期有所不同；长期从事重体力劳动、髋关节曾有外伤史等特定生活方式或病史的人群，发生早期股骨头坏死时，症状出现的时间、表现可能更具个体特异性，需结合具体情况综合判断。
