龟头珍珠丘疹是发生于男性龟头冠状沟处与HPV无关的良性病变呈淡红色小丘疹大小均匀无自觉症状多无需治疗注意局部清洁干燥定期观察有美观需求可激光去除；尖锐湿疣由HPV感染经性接触等传播好发性活跃人群初期为细小丘疹后增大呈多样形态伴局部症状需及时就医用激光等治疗并防交叉感染性伴侣同查同治且两者病因机制、病变形态、临床处理有别。
一、龟头珍珠丘疹
1.定义与特征：龟头珍珠丘疹是发生于男性龟头冠状沟处的良性病变，表现为环绕龟头的淡红色小丘疹，呈珍珠状，大小均匀，直径约1-3毫米，互不融合。其发病可能与生理发育变异（如包皮过长导致局部刺激）、局部卫生状况等因素相关，好发于20-40岁性活跃期男性。
2.临床表现：通常无自觉症状，不引起疼痛、瘙痒等不适，对健康一般无明显影响，多在无意间发现。
3.处理原则：一般无需特殊治疗，注意保持阴茎局部清洁干燥，定期观察即可。若患者因美观需求有治疗意愿，可选择激光等微创方式去除，但需谨慎操作避免损伤正常组织。
二、尖锐湿疣
1.病因与传播：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染物品等途径感染。好发于性活跃人群，各年龄段均可发病，但以中青年多见。
2.临床表现：病变初期为细小淡红色丘疹，随后逐渐增大增多，可呈现菜花状、乳头状、鸡冠状等不同形态，病变部位多在生殖器及肛周等区域，部分患者可能伴有局部瘙痒、灼痛或性交不适等症状。
3.治疗方式：需及时就医，可采用激光、冷冻、光动力等治疗手段去除疣体，同时需根据病情评估是否进行抗病毒等综合治疗，治疗过程中要避免交叉感染，性伴侣也需同时检查及治疗。
三、两者鉴别要点
病因机制：龟头珍珠丘疹与HPV感染无关，而尖锐湿疣明确由HPV感染引起。
病变形态：龟头珍珠丘疹丘疹形态单一、均匀，尖锐湿疣疣体形态多样且可进行性增大。
临床处理：龟头珍珠丘疹多无需治疗，尖锐湿疣需积极干预治疗并防止复发及传播。
