脚底骨刺是足跟部骨质增生表现由足底筋膜等软组织长期受牵拉磨损致骨骼代偿性增生，成因有年龄、足部力学异常、足部疾病，常见症状多数早期无症状部分有足跟疼痛等，诊断通过体格检查结合X线，治疗有非药物干预、药物治疗、手术治疗，特殊人群中老年人重休息保护肥胖者控体重儿童青少年有症状考虑足部发育问题及时就医。
一、脚底骨刺的定义
脚底骨刺即跟骨骨刺，是足跟部骨质增生的表现，由足底筋膜、跟腱等软组织长期受牵拉、磨损，致骨骼代偿性增生形成骨性突起。
二、脚底骨刺的成因
1.年龄因素：随年龄增长，足部关节软骨渐磨损，骨骼为维持稳定出现增生；2.足部力学异常：长期穿不合适鞋子、久站或行走、肥胖等，致足底压力分布不均，增加软组织损伤风险，引发骨质增生；3.足部疾病：扁平足、高弓足等足部结构异常疾病，改变足部受力模式，促使骨刺形成。
三、脚底骨刺的常见症状
多数早期无症状，部分人足跟疼痛，晨起或长时间休息后首次负重时明显，行走片刻后可暂缓，久走久站后加重；疼痛可局限于足跟底部或放射至足底其他部位，有时可触及足跟硬性突起。
四、脚底骨刺的诊断方法
通过体格检查（发现足跟压痛及硬性突起）结合影像学检查，X线是常用方法，可清晰显示跟骨骨质增生情况。
五、脚底骨刺的治疗方式
1.非药物干预：选带足弓支撑的合适鞋子，减轻足底压力；行物理治疗（如热敷、超短波）缓解疼痛炎症；适当足部拉伸锻炼，改善柔韧性与力量；2.药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，遵医疗建议；3.手术治疗：症状严重、保守治疗无效者可考虑，但需谨慎评估手术风险。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：身体机能下降，骨质增生恢复慢，保守治疗时重休息与足部保护，选舒适鞋子，避免行走不适加重病情；2.肥胖人群：过重体重增足部压力，应积极控体重，通过合理饮食与适度运动减轻体重，缓解相关症状；3.儿童及青少年：脚底骨刺少见，若有足跟相关症状，需考虑足部发育问题，及时就医明确诊断，避免盲目治疗。
