半月板损伤常见疼痛于膝关节活动时出现且不同类型特点有别,还因损伤致出血炎症等引发关节积液出现肿胀,活动时可有弹响卡顿,严重撕裂可致膝关节交锁,因疼痛肿胀交锁等致活动受限,运动员损伤症状出现更频繁且影响训练比赛,儿童多因外伤或发育致膝关节疼痛不敢正常活动需警惕就医,老年人多与退变相关症状相对隐匿但有疼痛肿胀活动受限需与其他膝关节退变疾病鉴别。
一、疼痛
半月板损伤时疼痛是常见症状,多在膝关节活动过程中出现,如上下楼梯、蹲起、行走扭转膝关节等动作时易诱发。不同类型的半月板损伤疼痛特点有差异,例如桶柄状撕裂患者在膝关节屈伸时可能反复出现疼痛,而水平撕裂患者疼痛可能相对较为持续且在特定体位时加重。疼痛部位一般位于膝关节内外侧间隙等半月板所在区域。
二、肿胀
半月板损伤后,膝关节内会因损伤导致出血、炎症反应等引发关节积液,进而出现肿胀。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀时膝关节外观可能无明显异常,但触摸有饱满感;严重时膝关节明显肿胀,皮肤可能有紧绷感,且浮髌试验呈阳性。
三、弹响
膝关节活动时可能出现弹响现象,患者能感觉到膝关节内有异常的弹动感,部分患者还可能伴有卡顿感,这是因为损伤的半月板在膝关节活动过程中发生移位、摩擦等导致。
四、交锁
膝关节可能突然出现交锁症状,即膝关节在活动过程中突然卡住,不能正常屈伸活动,需要通过适当活动或按摩等方式使膝关节恢复活动,此症状常见于半月板撕裂较严重的情况。
五、活动受限
由于疼痛、肿胀、交锁等因素影响,患者膝关节活动范围会减小,表现为不能正常完成屈伸、旋转等动作,日常行走、上下楼梯等活动都会受到不同程度限制。不同人群中,运动员因运动强度大,半月板损伤后症状出现更频繁且可能影响训练比赛;儿童半月板损伤可能因外伤或发育因素,症状多表现为膝关节疼痛、不敢正常活动,需警惕及时就医;老年人半月板损伤多与退变相关,症状可能相对隐匿,但仍会有疼痛、肿胀、活动受限等表现,需注意与其他膝关节退变疾病相鉴别。