原发性痛经的治疗
痛经的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗有生活方式调整，如规律作息、适度运动、调整饮食；药物治疗常用非甾体抗炎药，针对不同特殊人群有不同考虑，青少年先考虑非药物干预、谨慎选药，育龄期有避孕需求可考虑口服避孕药但需评估风险，围绝经期需排除器质性病变后选合适治疗方式并关注激素等变化
一、一般治疗
1.生活方式调整：
对于原发性痛经患者，应注重规律作息，保证充足睡眠，一般建议成人每天睡眠7-9小时。适度运动也有助于缓解痛经，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可以促进血液循环，释放内啡肽等天然止痛物质，但需注意避免在月经期间进行过于剧烈的运动。
饮食方面，应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，保持饮食均衡。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：
常用的非甾体抗炎药如布洛芬等，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻痛经症状。这类药物对于大多数原发性痛经患者有较好的止痛效果，但需要注意其可能存在的胃肠道不良反应等，但总体是基于循证医学证据被广泛用于原发性痛经治疗的药物。
三、针对特殊人群的考虑
1.青少年患者：
青少年原发性痛经患者在治疗时首先考虑非药物干预，如生活方式调整。由于青少年处于生长发育阶段，在药物选择上需谨慎，非甾体抗炎药是常用选择，但要关注药物可能对胃肠道等系统的影响，同时需向患者及家长充分说明药物的潜在风险和受益情况。
2.育龄期女性：
育龄期女性若有避孕需求，可考虑口服避孕药治疗原发性痛经，口服避孕药通过抑制排卵，减少前列腺素合成，从而缓解痛经。但需要评估患者的心血管风险等情况，对于有严重心血管疾病高危因素的育龄期女性需谨慎使用。
3.围绝经期女性：
围绝经期女性出现原发性痛经时，需要排除其他器质性病变后再进行治疗。在治疗上可根据具体情况选择合适的治疗方式，如非甾体抗炎药等，但要密切关注其激素水平变化及可能伴随的其他围绝经期症状。
