网球肘即肱骨外上髁炎,常见症状有:疼痛主要在肘关节外侧并可向前臂外侧放射,用力抓握等动作时加重,性质多为酸痛等;肱骨外上髁处有明显压痛;肘关节屈伸等活动随病情进展受限;部分患者有肘关节外侧局部轻度肿胀。
疼痛
部位:主要位于肘关节外侧,可向前臂外侧放射。疼痛通常在用力抓握或提举物体时加重,比如拧毛巾、提重物等动作时,疼痛会明显加剧。从年龄角度看,不同年龄段人群感受可能有差异,年轻人可能因运动强度大,疼痛出现时症状相对更明显;老年人可能本身关节有一定退变基础,疼痛可能更易被察觉且在活动后加重更显著。性别方面一般无明显差异。生活方式上,长期从事需要反复屈伸肘关节、前臂旋转动作的人群,如网球运动员、木工、砖瓦工等,更易出现疼痛且症状可能更严重。有相关病史的人群,如既往有肘关节外伤史等,再次发病时疼痛表现可能与初次有相似但程度可能因基础情况不同而有差异。
性质:多为酸痛、胀痛或刺痛,疼痛程度可轻可重,轻者可能仅在特定动作时稍有不适,重者会影响日常生活和工作,甚至休息时也可能有隐痛。
压痛
在肱骨外上髁处有明显压痛,这是网球肘较典型的体征之一。用手指按压肘关节外侧的肱骨外上髁部位时,患者往往会感觉疼痛明显,通过这个压痛体征结合症状等可以辅助诊断网球肘。
活动受限
肘关节活动:患者的肘关节屈伸活动一般早期可能影响不明显,但随着病情进展,在做一些需要用力伸腕、前臂旋前旋后等动作时会受到限制。比如完全伸直手臂后再旋前时可能会感觉困难,这是因为病变部位的炎症等刺激影响了肌肉、肌腱的正常功能,导致活动范围受限。对于儿童来说,发生网球肘相对较少,但如果有过度使用肘关节的情况,也可能出现活动受限,需要特别注意,比如儿童过度玩耍导致频繁做类似拧东西等动作后,可能出现肘关节活动受限情况,要及时干预。
局部肿胀
部分患者可能会出现肘关节外侧局部轻度肿胀,这是由于炎症刺激导致局部组织充血、水肿引起的。肿胀一般不明显,但通过观察或触摸可以发现肘关节外侧组织较对侧稍显饱满。