龟头珍珠状丘疹是发生于男性龟头冠状沟的良性皮肤病变表现为环绕冠状沟的珍珠状小丘疹需与尖锐湿疣鉴别（后者由HPV感染有不洁性接触史皮损菜花状等醋酸白试验变白）通常无需治疗有治疗需求可选择激光或冷冻等物理方法儿童发现需及时就医明确诊断优先保守观察成年有不洁史者需排查性传播疾病老年需关注局部清洁及病变变化及时就诊。
一、定义与特征
龟头菜花状珍珠丘疹实际应为龟头珍珠状丘疹，是发生于男性龟头冠状沟处的良性皮肤病变，表现为环绕龟头冠状沟排列的珍珠状、半透明小丘疹，直径通常1~3mm，颜色可为白色、肤色或淡红色，形态多为圆锥状、球状或不规则形，表面光滑，一般无自觉症状，不伴疼痛、瘙痒等不适，多在无意中发现，好发于青春期及成年男性。
二、鉴别诊断要点
需与尖锐湿疣鉴别：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多有不洁性接触史，皮损表现为菜花状、乳头状赘生物，质地相对柔软，醋酸白试验时病变部位会变白（而珍珠状丘疹醋酸白试验呈阴性），可通过病史询问、皮损外观特征及实验室醋酸白试验等检查进行区分。
三、处理原则
1.一般处理：因龟头珍珠状丘疹属良性病变，通常无需治疗，日常注重保持龟头局部清洁卫生，勤换内裤，避免局部过度摩擦等刺激，维持局部干燥环境。
2.有治疗需求时：若患者因美观等因素有治疗意愿，可选择激光治疗或冷冻治疗等物理方法，通过破坏病变组织改善外观，但操作时需谨慎，避免对正常龟头组织造成过度损伤。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：若儿童发现龟头类似病变，需及时就医明确诊断，因其生理结构特殊，应优先考虑保守观察，谨慎选择检查及治疗方式，避免不恰当干预对儿童生殖系统发育产生不良影响。
成年男性：有不洁性接触史者需排查性传播疾病，同时注意性生活卫生，避免高危性行为；日常应保持良好生活习惯，定期清洁外生殖器。
老年患者：需关注局部清洁情况，若病变出现变化（如体积突然增大、形态改变等），应及时就诊，评估是否需要进一步干预，综合考虑老年患者身体状况选择合适的处理方案。
